Сімптомы і лячэнне пры пераломе ключыцы ў нованароджаных

Нярэдка дзеці з'яўляюцца на свет з радавымі траўмамі, сярод якіх пералом ключыцы ў дзяцей - досыць распаўсюджаная з'ява. Лекар дыягнастуе парушэнне цэласнасці ключыцы амаль заўсёды адразу пасля нараджэння малога. Але часам гэта становіцца прыкметным толькі праз некалькі дзён, так як з'яўляюцца гематомы з ацёкамі.

Прычыны і сімптомы пералому

Костка ключыцы - гэта трубчастая косць. З аднаго боку яна злучаецца з грудзінай, а з другога - з адгалінаваннем лапаткі. У залежнасці ад тыпу пашкоджанні магчыма зрушэнне адламалі часткі. Гэта адбываецца пад цяжарам цягліц.

Найбольш часта пры родах ключыца не ламаецца цалкам, а злёгку надламывается і ў такім крыху сагнутай стане застаецца. Пры гэтым другая ключыца застаецца цэлай - яе ўтрымлівае надкостница. Такая траўма косткі зрушэння не выклікае, а калі гэта і здараецца, то яно нязначнае.

Калі костка ламаецца, то надкостница ўсё роўна яе ўтрымлівае і не дазваляе косткі зрушыцца. У нованароджаных рэдка здараюцца пераломы са зрушэннем.

Прычыны ключичного пералому ў толькі што які нарадзіўся дзіцяці могуць быць наступныя:

• хутка якія праходзяць роды - малы за малы перыяд часу не ў стане прарабіць усе неабходныя фізіялагічныя дзеянні, таму прымае няправільнае становішча перад выхадам з родавых шляхоў;
• лекар ужыў ручной спосаб або спецыяльныя інструменты для перавароту дзіцяці;
• плод мае вагу, які не адпавядае вузкага таза парадзіхі;
• предлежание плёну пры родах няправільнае.

Пры пераломе ключыцы ў нованароджанага дзіцяці могуць назірацца наступныя сімптомы:

• гематома, часам не вельмі прыкметная;
• пры пальпацыі можна адчуць невялікі храбусценне і трэск у месцы сіняка;
• ацёк - у выпадку пашкоджання глыбокіх тканак;
• дэфармацыя таго месца, дзе маецца пашкоджанне;
• часам трохі парушаецца рух рукой.

Прыкметы пералому могуць выяўляцца і ў дрэнным апетыце дзіцяці. Маляня адмаўляецца ад грудзей. Як вынік - не набірае патрэбнай вагі. Імунітэт магчыма знізіцца, таму маецца рызыка заражэння якой-небудзь інфекцыяй. Такія пашкоджанні ў дзяцей часцей за ўсё праходзяць без наступстваў. Калі хвораму дзіцяці будзе аказана прафесійнае лячэнне, то пералом у далейшым не акажа негатыўнага ўплыву на апорна-рухальны апарат. Лекар дыягнастуе захворванне адразу пасля агляду. Але для пацверджання траўмы дадаткова прызначаецца рэнтгенаграфія.

Як лечаць у нованароджанага зламаную ключыцу

title="Выкарыстанне бінта пры пераломе ключыцы" alt="Выкарыстанне бінта пры пераломе ключыцы">Адразу пасля нараджэння дзіця аглядаецца лекарам непасрэдна ў радавым зале. Калі лекар падазрае, што зламаная ключыца, то прызначае рэнтгенаграфічнае абследаванне. Пасля гэтага ставіцца дакладны дыягназ.

Лекар павінен супакоіць маму з татам, што аказаны лячэнне дапаможа і ў дзіцяці не будзе ніякіх праблем у будучыні, у тым ліку і складанасцяў з рухам рукі.

Лячэнне малога пачынаецца з таго, што руку прибинтовывают да цела. У подмышечную западзіну падкладаюць вату. У пазбяганне пасінення пальцаў павязку робяць не вельмі тугую. Прыкладна праз тыдзень пералом зарастае і павязку здымаюць. Яшчэ на месяц рука патрабуе фіксацыі. Радавая траўма рэдка патрабуе хірургічнага ўмяшання.

Пры кровазліццях у скуру дзіцяці прапісваюць вітамін K. Гэты прэпарат ўводзіцца нутравенна на працягу 3 дзён. Лекар можа прызначыць спецыяльныя мазі, якія здольныя абязболіць месца траўмы, валодаюць кровоостанаўліваюшчым эфектам і рэгенеруе скуру. Доктар папярэджвае бацькоў, што лячэнне дзіцяці неабходна падоўжыць і пасля выпіскі з бальніцы. На працягу 2 тыдняў дзіцяці нельга ляжаць на тым баку, дзе адбылася траўма. Спаць маляня можа толькі на спіне або на здаровай баку. Мама з татам павінны разумець, што самалячэнне дзіцяці не толькі не мае сэнсу, але і небяспечна ўскладненнямі. Напрыклад, ключыца маляняці можа не зрастаюцца ў працягу доўгага часу. Пераважная большасць выпадкаў лячэння заканчваецца спрыяльна для дзяцей і абыходзіцца без аперацый. Росту і развіццю малога гэтая траўма пры своечасовым лячэнні не перашкаджае.

Што рабіць пасля лячэння

Каб хутчэй загаілася траўма і аднавілася рухальная актыўнасць, лекары рэкамендуюць фізіятэрапію пасля асноўнага лячэння. У першую чаргу гэта электрафарэз. Ён спрыяе таму, каб лекавыя прэпараты пранікалі праз скурны полаг да месца траўмы, то ёсць да зламанай ключыцы.

Доктар можа прызначыць малому магнітную тэрапію: на траўміраваную месца вырабляецца ўздзеянне магнітным полем розных частот.

Маляня атрымлівае і лячэбную фізкультуру. Нескладаныя практыкаванні можа праводзіць і мама. Напрыклад, мяккія рухі: ручку маляняці трэба адвесці ад цела і зноў вярнуць у зыходнае становішча.

Прызначаецца і масаж. Але яго праводзіць толькі спецыяліст. Менавіта прафесійны і дасведчаны супрацоўнік здольны падабраць індывідуальны комплекс маленькаму пацыенту. Масаж ў такім выпадку не толькі не нашкодзіць дзіцяці, але і дапаможа ране хутчэй зажыць. Як толькі ручка зажыве, бацькісамастойна змогуць масажаваць месца траўмы.

Доктар абавязкова раскажа маме аб харчаванні дзіцяці, які перанёс траўму. Калі маляня знаходзіцца на грудным гадаванні, то маме неабходна ёсць больш прадуктаў, у якіх ўтрымліваюцца ў вялікай колькасці кальцый, фосфар, магній, то ёсць элементы, якія спрыяюць рэгенерацыі касцяной тканіны. Але харчаванне мамы павінна быць пад кантролем лекара, так як некаторыя рэчывы, якія змяшчаюцца ў прадуктах, могуць паслужыць прычынай атручвання дзіцяці.

http://www.youtube.com/watch?v=x6VUT57HKE4

Немагчыма прадугледзець загадзя любы пералом, тым больш такой, як пералом ключыцы ў нованароджанага.

Калі будзе аказана своечасовае лячэнне, а бацькі выканаюць ўсе рэкамендацыі які лечыць доктара, то траўма не пакіне пасля сябе якія-небудзь наступствы, ні фізічныя, ні эстэтычныя.