Сімптомы і лячэнне вывіху пляча

На вывіх пляча, згодна статыстыцы, прыходзіцца прыкладна 55% траўмаў, з якімі звяртаюцца пацыенты да ўрача. Гэта месца мае анатамічную асаблівасць, якая заключаецца ў тым, што плошча паверхні сустава досыць невялікая. Прычыны траўмы могуць быць розныя. Да гэтага можа прывесці звычайнае падзенне на руку або няёмкае рух, якое прыводзіць да падвышанай нагрузцы на сустаўную капсулу. У выніку гэтага адбываецца разрыў капсулы, і галоўка плечавы косткі можа выпасці.

Віды вывіхі пляча

У залежнасці ад характару захворвання вывіх можа быць набытым або прыроджаным. Акрамя таго, вывіхі могуць быць травматическими і нетравматическими. У залежнасці ад клінічнай карціны, першы тып можа быць адвольным і міжвольным, то ёсць хранічным. Калі лекар ставіць дыягназ траўматычны вывіх, то абавязкова ўдакладняе яго тып. Ён можа быць ускладненым або неосложненным.

Існуе класіфікацыя па часу атрымання траўмы. Калі траўма атрымана прыкладна тры тыдні таму, то лекар вызначае застарэлы вывіх. У тым выпадку, калі траўма атрымана ў тэрмін ад трох тыдняў да 3 дзён, то гэта нясвежы вывіх, свежыя - да трох дзен.

Існуе некалькі відаў вывіхаў. Прыкладна ў 2% вызначаюць задні вывіх. Да гэтай траўмы часта прыводзіць падзенне, калі рукі былі выцягнутыя наперад. Ўтворыцца разрыў капсулы ў задняй частцы сумкі. Ніжнія вывіхі сустракаюцца вельмі рэдка.

Найбольш часта развіваецца траўма ў верхняй частцы сустава, у такім выпадку рука выглядае ненатуральна. Яна вывернутая вонкі і адведзена ў бок. У медыцынскай тэрміналогіі такая траўма называецца пярэднім вывіхам пляча. Згодна з статыстыцы, гэта захворванне вызначаецца ў 90% пацыентаў.

У залежнасці ад дыслакацыі пашкоджанні вывіхі дзеляцца на заднія, ніжнія, верхнія і внутригрудные. Яны вызначаюцца вельмі рэдка, але часта суправаджаюцца ўскладненнямі. Такія траўмы прыводзяць да сур'ёзных пашкоджанняў або разбурэнняў костак, якія знаходзяцца побач. Пры вывіху пашкоджваюцца і звязкі, сухажыллі, нервовыя заканчэння, а таксама посуд.

На думку многіх лекараў, вывіх плечавы косткі - траўма несур'ёзная, аднак яна часта прыводзіць да ўскладненняў і праблемах. Многія вывіхі патрабуюць доўгага лячэння і рэабілітацыі. Гэта захворванне небяспечна тым, што вельмі часта пашкоджаны сустаў пры найменшай нагрузцы зноў выпадае. Калі яго няправільна лячыць, то ўтворыцца застарэлы вывіх пляча, які часта становіцца хранічным.

Існуе яшчэ адзін від захворвання, які называецца звыклым вывіхам. Ён можа ўзнікнуць нават пры невялікай нагрузцы. Рызыка развіццяпаўторнага вывіху захоўваецца прыкладна 6 месяцаў пасля выпраўлення першага. Часцей за ўсё з гэтай праблемай сутыкаюцца пацыенты ва ўзросце да 20 гадоў.

Асноўныя сімптомы вывіху пляча

Як правіла, дадзеная траўма здараецца пры моцным удары, пры падзенні або пры здзяйсненні вярчальнага руху рукамі з сілай.

У групе рызыкі атрымаць вывіх плечавага сустава знаходзяцца спартсмены падчас трэніровак, пры выкананні рэжыму, падчас падцягвання, а таксама пры выкананні практыкаванняў, якія прыводзяць да нагрузкі на вобласць плечавага сустава.

Вывіх пляча, сімптомы:

1. Пашкоджанне сустава суправаджаецца вострай і рэзкай болем і ненатуральным становішчам пляча.
2. Пацярпелае плячо здаецца вострым або апушчаным.
3. Для таго каб палегчыць боль, пацярпелы прыціскае руку.
4. Вельмі часта пры вывіху пакутуюць крывяносныя пасудзіны і нервовыя канчаткі, таму прыступ болю вельмі востры. Характэрна пачуццё здранцвення, і з'яўленне сінякоў ў вобласці сустава.

Як ажыццяўляецца лячэнне вывіху плечавага сустава?

У першую чаргу трэба аказаць дапамогу хвораму. Калі няма медыцынскага адукацыі, то спрабаваць ўпраўляць сустаў нельга. Гэта можа прывесці да яшчэ больш сур'ёзнай траўме. Калі здарыўся вывіх плечавага сустава, лячэнне трэба пачынаць неадкладна. Ваша мэта - як мага хутчэй даставіць хворага ў медыцынскую ўстанову, дзе яму акажуць прафесійную дапамогу.

Трэба пастарацца палегчыць болевы сіндром, для гэтага варта:

• накласці кампрэс са лёдам на вобласць пляча;
• абмежаваць рухомасць плечавага сустава;
• выклікаць лекара;
• накласці фіксуе павязку.

Лекар аглядае вывіх пляча, лячэнне прызначаецца зыходзячы з ступені цяжару траўмы. Нярэдка вывіх прыводзіць да запаленчым працэсам, таму могуць быць прызначаныя прэпараты, якія спрыяюць ліквідацыі гэтага сімптому.

Пасля імабілізацыі, хвораму трэба прайсці курс рэабілітацыі.

Як праводзіцца дыягностыка вывіхаў

Як і пры лячэнні любога захворвання, для вызначэнне метаду лячэння, правядзенне дыягностыкі вывіху пляча вельмі важна. Часцей за ўсё дыягназ ставіцца па карціне скаргаў пацыента. Акрамя таго, лекар праводзіць агляд. Для таго каб дыферэнцаваць вывіх лекар прызначае рэнтген. Пры неабходнасці дае кірунак на правядзенне восевай тэхналогіі.

Як лячыць вывіх пляча? Лячэнне вывіху ажыццяўляецца метадам ўпраўлення. Як мы ўжо казалі, штонайбольш распаўсюджанай памылкай, якую робяць многія - спроба самастойна ўправіць вывіх. Усё, што трэба зрабіць - даставіць хворага ў траўматалогію, а дасведчаны лекар зробіць усё, што трэба. Ўпраўляла вывіхі пад мясцовай анестэзіяй або пад агульным наркозам. Самастойная спроба можа лёгка прывесці да пералому або да больш сур'ёзнай траўме.

У любым выпадку наведванне траўматолага абавязкова. Нават калі вам удалося самастойна ўправіць плячо, то кансультацыя спатрэбіцца. Бо для таго каб ведаць, як дапамагчы хвораму, трэба ведаць прыкметы вывіху плечавага сустава. Акрамя таго, трэба абавязкова прайсці рэнтген, для таго, каб вызначыць характар траўмы і ступень пашкоджанні. Лячыць хворае плячо трэба абавязкова.

Для таго каб пазбегнуць ускладненняў, трэба адпачыць пасля таго, як вправили сустаў, і абмежаваць рухомасць на 5-7 дзён. Калі вывіх суправаджаецца пераломам або пашкоджаннем мяккіх тканін, то спатрэбіцца больш працяглы перыяд аднаўлення. Вялікае значэнне мае прафілактыка паўторнага вывіху. Для гэтага трэба ўмацоўваць звязкі, якія падтрымліваюць сустаў. Карысныя практыкаванні з гантэлямі у лёгкай вазе і эспандером.

Лячэнне вывіху пляча аперацыйным шляхам

Часам ўправіць вывіх звычайным шляхам не атрымліваецца. У такім выпадку лекар праводзіць аперацыю. Аперацыя можа быць паказана і ў тым выпадку, калі вывіх суправаджаецца сур'ёзным пашкоджаннем мышачнай тканіны, сухажылляў і суставаў. Такое ўмяшанне прызначаюць пры свежай траўмы.

Асабліва важна своечасова правесці ўмяшанне пры рызыцы развіцця хранічнага вывіху. Тады ёсць магчымасць стабілізаваць стан пацыента, і ўмацаваць звязкі. Аперацыйнае ўмяшанне не зніжае нармальнае функцыянаванне сустава. Калі ўмяшанне прайшло паспяхова, то пасля курсу рэабілітацыі, пацыент вернецца да звыклай жыцця.

Як праходзіць рэабілітацыя

Існуюць некалькі этапаў, якія праходзяць пацыенты пасля вывіху пляча. Вельмі важна прытрымлівацца рэкамендацый лекара. Дарэчы ад гэтай траўмы не застрахаваны нават кошкі. Першую дапамогу для хатніх жывёл трэба аказаць гэтак жа, як і для чалавека. Але вернемся да аднаўлення людзей пасля вывіху.

Працэс рэабілітацыі трэба пачынаць адразу ж, пасля таго як сустаў вправили, або пасля перанесенай аперацыі.

1. Трэба абезрухоміць сустаў на тыдзень.
2. Для таго каб забяспечыць нармальны прыток крыві ў нерухомую руку, трэба рабіць размінку ў галіне запясці і пэндзля.
3. Каб абязболіць, варта прыкладваць кампрэсы з ледам. Гэта дапаможа пазбавіцца ад болю і зняць ацёк.
4. Прыём супрацьзапаленчых прэпаратаўабавязковы.

Другі этап рэабілітацыі:

1. Праз 2-4 тыдні трэба выконваць лёгкія практыкаванні для пляча;
2. Калі няма болевых адчуванняў, то варта рабіць лёгкую размінку, для таго, каб паступова аднаўляць рухомасць сустава.
3. Катэгарычна нельга рабіць: адвядзенне у бакі рук, выконваць павароты вонкі. Гэта можа прывесці да паўторнай траўмы.
4. Якая фіксуе павязку можна здымаць.
5. Калі з'яўляецца прыпухласць, то варта прыкладаць лёд.

Трэці этап аднаўлення:

1. Забяспечваецца поўная рухомасць плечавага пояса на працягу 4-6 тыдняў.
2. Калі няма болевых адчуванняў, то дадаюць у комплекс гімнастыкі практыкаванні з адвядзеннем рук у бакі.
3. Рэгулярнае выкананне практыкаванняў па аднаўленню рухомасці сустава.
4. Трэба аднаўляць паўнавартаснае рух плечавага сустава.

https://www.youtube.com/watch?v=uqNUDhKJ4kE

Калі ўсё ў парадку, то хворы паступова вяртаецца да звыклага рытму жыцця. Можна дадаваць комплексы практыкаванняў, звязаныя з уздымам невялікіх цяжараў, або сілавымі трэнажорамі. Нагрузкі павялічваюць паступова.