Home / Вывіхі / Што такое звыклы вывіх пляча

Што такое звыклы вывіх пляча

Што такое звыклы вывіх? Гэтае пытанне выклікае цікавасць у многіх людзей. Вывіхамі называюць зрушэнне паверхняў костак суставаў адносна адзін аднаго. Такая траўма прыводзіць да таго, што пашкоджваецца капсула і сустаўныя звязкі. Прычынай пашкоджанні з'яўляецца траўма. Часам захворванне набывае хранічную форму - звыклы вывіх.

Проблема вывиха плеча

Дадзеная паталогія выяўляецца тым, што існуе верагоднасць паўтарэння вывіху не адзін раз.

З чаго складаецца плечавы сустаў

Для таго каб разабрацца ў тым, што такое звыклы вывіх пляча, разгледзім будынак сустава:

  • галоўка пляча;
  • сустаўная западзіна;
  • сустаўная капсула;
  • звязкі;
  • хірургічная шыйка;
  • нервы;
  • мышцы;
  • посуд.

Анатомическое строение плечевого суставаПаверхню сустава ўтварае гіалінавы храсток. З меншай часткі западзіны размяшчаецца сустаўная губа.

Такім чынам, плечавы сустаў мае складанае будынак. Пры вывіху пляча адбываецца раз'яднанне паверхняў галоўкі косткі сустава і западзіны лапаткі. Часцей за ўсё гэта здараецца пры падвышанай нагрузцы або пад уздзеяннем паталогіі. Як правіла, вывіх адбываецца ў выніку падзення на руку, якая знаходзіцца ў гэты момант пад прамым вуглом, або адведзеную таму.

Звыклы суставный вывіх ўзнікае ў тым выпадку, калі ўжо была аналагічная траўма. Прычым гэта адбываецца без прымянення сілы. Часам бывае дастаткова проста змяніць становішча пляча, або закласці рукі за галаву. Гэта можа адбыцца падчас апранання або падчас стварэння прычоскі. Небяспека ў тым, што звыклы вывіх можа адбыцца нават падчас сну. Па статыстыцы, гэта бывае ў сярэднім да 22,4%.

Як класіфікуюцца вывіхі

Згодна з медыцынскай класіфікацыі, існуе некалькі тыпаў:

  • прыроджаны;
  • набыты;
  • звыклы;
  • траўматычны;
  • ускладнены;
  • неосложненный.

Чаму ўзнікае звыклы вывіх пляча

Разновидности вывихов плечаЗвыклы вывіх плечавага сустава. Прычыны развіцця такога стану могуць быць розныя. Гэта сур'ёзныя пашкоджанні сасудаў і нерваў, сустаўнай вусны, складаныя пераломы суставаў. Найбольш распаўсюджанай прычынай звыклага вывіху з'яўляюцца ўскладненні пярэдняга вывіху траўматычнага паходжання.

Часцей за ўсё, гэта наступствы шэрагу памылак, якія былі дапушчаныя ў перыяд лячэння і рэабілітацыі. Да іх можна аднесці:

  • недастатковае прымяненне абязбольвання;
  • няправільнае ўпраўленне вывіху;
  • невыкананне патрабаванняў лекара насіць фіксуепавязку;
  • нагрузка на сустаў раней пакладзенага тэрміна.

Нярэдка гэта адбываецца ў выніку пашкоджанні тканін. Напрыклад, капсулы, звязкаў, цягліц, якія атачаюць плечавы сустаў. Гэта прыводзіць да таго, што ў перыяд гаення траўмы адбываецца адукацыя рубцоў, якія ствараюць дысбаланс у галіне цягліц.

Паступова развіваецца нестабільнасць сустава, завершающаяся звыклым вывіхам.

Існуе некалькі відаў нестабільнасці ў вобласці пляча: кампенсаваў і декомпенсированная. Акрамя таго, існуюць пэўныя стадыі развіцця гэтага захворвання:

Вывих плеча при падении

  1. Праява субклінічны змяненняў.
  2. Нязначныя сімптомы.
  3. Выяўленая клінічная карціна.

У залежнасці ад гэтага лекар робіць выснову аб стане пацыента, а таксама вызначае паталагічную аснову. Гэта дазваляе падабраць найбольш выніковае лячэнне і рэабілітацыйны комплекс метадаў. У тым выпадку, калі захворванне выяўлена на стадыі субклінічны сімптомаў, лекар прызначае кансерватыўную тэрапію, якая дазваляе пазбегнуць развіцця дадзенай паталогіі.

Калі лячэнне не праводзіцца, то частата развіцця вывіху павялічваецца, яны пачынаюць адбывацца пры мінімальнай нагрузцы. Акрамя таго, працэс ліквідацыі такога вывіху становіцца прасцей. З гэтым можа справіцца і сам хворы.

Характэрныя сімптомы вывіхі плечавага сустава

Для вывіху характэрна вострая боль і абмежаванне нармальных функцый пацярпелага сустава. Акрамя таго, хворы сустаў выглядае дэфармаваным. Калі застарэлы вывіх, то адбываецца ўшчыльненне капсулы сустава, змяняецца яе таўшчыня і губляецца эластычнасць. У сустаўнай паражніны пачынае разрастацца фіброзная тканіна, якая пакрывае сустаўную паверхню, паступова яна запаўняе ўвесь вольны прастору. Цягліцавая тканіна, якая акружае плечавы сустаў, таксама змяняецца. Мышцы пачынаюць атрафавацца, і з'яўляюцца дыстрафічныя змены. Чым больш часу прайшло з моманту з'яўлення траўмы, тым мацней выяўляюцца прыкметы дыстрафіі. Паступова ўзнікае неабходнасць у правядзенні аперацыі, паколькі натуральным шляхам ўправіць сустаў ўжо немагчыма. У такім выпадку аперацыя - адзіны спосаб вылечыць захворванне.

Хирургическое лечение вывиха плечаПры правядзенні агляду хворага з звыклым вывіхам пляча лекар вызначае атрафію цягліц, размешчаных у вобласці дэльтападобнай і лопаточной часткі сустава. Пры гэтым няма характэрнага змены плечавага сустава, аднак назіраецца змяненне яго функцый. Абмяжоўваецца рухомасці пляча пры спробе адвесці руку да 90 градусаў, хворы не дастае тыльнагачасткай пэндзля да паверхні кушэткі. Пры выкананні ўздыму рук уверх таксама назіраецца абмежаванне. Рэнтгенаўскае даследаванне выяўляе астэапароз сустаўнай галоўкі косткі ў ўмеранай ступені.

Як правіла, звыклы вывіх пляча развіваецца праз паўгода пасля лячэнне траўматычнага вывіху. Пры гэтым вострая боль значна слабей, чым у час развіцця вывіху. У некаторых выпадках яе няма. Паводле статыстыкі, мужчыны пакутуюць звыклым вывіхам пляча часцей, чым жанчыны. Многія пацыенты ўжо самі ведаюць, як яго ўправіць, і звяртаюцца ў бальніцу рэдка. Пры гэтым яны абмяжоўваюць сваю руку і імкнуцца не здзяйсняць руху, якія прыводзяць да такой паталогіі.

Акрамя таго, уражаны сустаў паступова губляе адчувальнасць, што тлумачыцца парушэннем звыклай функцыі нервовых канчаткаў. Паступова цягліцавы гарсэт, навакольны плячо, атрафуецца і не ў стане падтрымліваць яго становішча. Акрамя таго, канечнасць, якая знаходзіцца на хворай часткі цела, становіцца танчэй, чым здаровая.

Як праводзіцца лячэнне звыклага вывіху пляча

Як правіла, адзіным спосабам вылечыць звыклы вывіх з'яўляецца аперацыя. Усе астатнія метады малаэфектыўныя. Часам для прафілактыкі развіцця ўскладненні праводзяцца курсы масажу і фізіяпрацэдур. Гэта спрыяе ўмацаванню цягліцавых тканін. Для эфектыўнасці лячэння варта абмяжоўваць рухомасць хворага сустава.

https://www.youtube.com/watch?v=uqNUDhKJ4kE

Пасля правядзення аперацыі хворую руку варта зафіксаваць у пэўным становішчы, для гэтага накладваюць павязку. Насіць яе трэба не менш аднаго месяца.