Home / Вывіхі / Падвывіхі / Лячэнне подвывиха шыйнага пазванка ў нованароджаных

Лячэнне подвывиха шыйнага пазванка ў нованароджаных

Падвывіх шыйнага пазванка ў нованароджаных ўяўляе сабой пашкоджанне, пры якім парушаецца аптымальнае ўзаемадзеянне паміж паверхнямі сочленяющих суставаў без страты павярхоўнага кантакту паміж імі. Гэта адбываецца без разбурэння і разрываў у связочном апараце.

Проблема болезни шейного позвонка у новорожденныхЦэласнасць касцяной тканіны пры гэтым не парушаецца. Дадзеная траўма абмяжоўвае рухальную функцыю шыйнага аддзела, небяспечная ускладненнем ў выглядзе пашкоджанні крывяносных сасудаў, тым, што кормяць мозг. Прадстаўленае пашкоджанне досыць шырока распаўсюджанае і сустракаецца ў нованароджаных ў 10% выпадкаў з прычыны атрымання радавой траўмы.

Прычыны ўзнікнення траўмы

Строение шейного отдела позвоночникаЗрушэнне шыйных пазванкоў ў дзіцяці ў большасці выпадкаў назіраецца пасля складаных родаў. Пры праходжанні дзіцяці па радавым шляхах адбываецца перезагиб ў шыйным аддзеле, што і прыводзіць да пашкоджання. Акрамя таго, адзначаюцца наступныя прычыны подвывиха шыйных пазванкоў ў нованароджаных:

  1. Паталагічная далікатнасць костак.
  2. Рэзкае рух галоўкай (з спадарожным яе адхіленнем ад цэнтральнай восі) прыводзіць да подвывиху атланта (першага шыйнага пазванка). Дадзены выгляд пашкоджанні сустракаецца ў груднічка часцей за ўсё з-за іх няздольнасці ўтрымліваць галаву.
  3. Спондилолиз, які ўяўляе сабой прыроджаную паталогію, звязаную з несращиванием пазваночных дужак.
  4. Парывы шыйных звязак і сухажылляў, якія ўзнікаюць па прычыне іх няспеласці ці ж недастатковага развіцця.
  5. Нескоординированное скарачэнне цягліц шыі.

Праявы подвывиха шыйных пазванкоў

Мышечная ригидность - симптом подвывиха шейного позвонка у ребенкаПрыкметы прадстаўленай траўмы звязаныя з тым, што пры зняцці скарачаюцца межпозвоночные адтуліны, праз якія праходзіць вялікая колькасць нервовых канчаткаў і крывяносных сасудаў. У большасці выпадкаў падвывіх шыйных пазванкоў выяўляецца наступнымі характэрнымі сімптомамі:

  1. Болевыя адчуванні ў шыі, спіне, канечнасцях і раёне плячэй.
  2. Цягліцавае напружанне.
  3. Галаўныя болі.
  4. Курчы.
  5. Азызласць у раёне мяккіх тканін.
  6. Бессань.
  7. Абмежаваная рухальная актыўнасць шыі.
  8. Засмучэнні гледжання.
  9. Цягліцавая рыгіднасць.
  10. Страта адчувальнасці пальцаў рук.
  11. Характэрны шум у вушах.
  12. Магчымы параліч аднаго боку.
  13. Межреберная неўралгія.
  14. Характэрныя паколвання і паленне ў вобласці плечавагапаясы.

Сколиоз - как признак подвывиха шейного позвонка у ребенкаВарта падкрэсліць, што ў нованароджаных дзяцей на працягу першых месяцаў жыцця адзінае, чым можа праяўляць сябе дадзенае пашкоджанне, гэта шыйнае скрыўленне. Калі маляня пачынае хадзіць, падвывіх дае аб сабе ведаць, што звязана з павелічэннем так званых вертыкальных нагрузак. Аднак дзіця паскардзіцца на недамаганне, не можа. Таму бацькам варта насцярожыцца пры наяўнасці ў свайго дзіцяці наступных прыкмет:

  1. Парушэнне хады.
  2. Засмучэнне увагі і няздольнасць малога да канцэнтрацыі.
  3. Гіперактыўнасць.
  4. Плаксівасць.
  5. Празмерная капрызнасць.
  6. Прыступы галаўных боляў.
  7. Парушэнні памяці.
  8. Хуткая стамляльнасць.
  9. Дрымотнасць.
  10. Непрытомнасці, страта свядомасці.
  11. Скаліёз.
  12. Дысфункцыя розных сістэм і органаў нованароджанага.
  13. Беспадстаўная раздражняльнасць.
  14. Запаволены набор вагі ў немаўля.
  15. Рэгулярнае срыгивание пасля прыёму ежы.

Падвывіх дадзенага выгляду можна западозрыць і ў тым выпадку, калі маляня значна пазней іншых дзетак пачынае садзіцца, пераварочвацца і да т. п. Вельмі важна ведаць, што на ранніх стадыях развіцця паталогіі ў немаўлят дадзенае захворванне можна лёгка вылечыць без якіх-небудзь ускладненняў. Таму пры наяўнасці ў дзіцяці хоць бы некалькіх вышэйпералічаных сімптомаў варта неадкладна звярнуцца да лекара і прайсці неабходнае абследаванне.

Асноўныя віды подвывихов і магчымыя ўскладненні

Подвывихи шейных позвонковТраўматолагі вылучаюць тры разнавіднасці подвывихов шыйных, якія назіраюцца ў дзяцей у дзіцячым узросце. Разгледзім іх больш дэталёва:

  1. Падвывіх атланта - адна з самых распаўсюджаных радавых траўмаў, якая абмяжоўвае шейную рухомасць і якая характарызуецца моцнымі болямі ў месцы пашкоджанні.
  2. Ратацыйны падвывіх ўзнікае ў выпадку рэзкіх рухаў галавой, пры яе адхіленнях ад цэнтральнай восі. Часта дадзеная траўма можа праявіцца, калі няправільна падтрымліваць галоўку малога. Прадстаўлены выгляд подвывиха характарызуецца адукацыяй так званай крывашыю.
  3. Актыўны падвывіх ўяўляе сабой разыходжанне паміж шыйных пазванкоў, якое ўзнікае з прычыны размычки ў складовай шчыліны. Прычынамі дадзенага пашкоджанні служаць павышаны цягліцавы тонус і няспеласць апорна-рухальнай сістэмы.

Траўмы шыйных пазванкоў надзвычай небяспечныя для дзіцяці. У першую чаргу гэта звязана з несформировавшейся сістэмай дзіцячага шкілета. Пры адсутнасці неабходнага лячэння падвывіхі дадзенага тыпу могуць стаць прычынайцэлага шэрагу ускладненняў. Да найбольш распаўсюджаным ускладненняў прынята адносіць наступныя фактары:

  1. Перманентныя галаўныя болі з тэндэнцыяй да нарастанню.
  2. Парушэнні кровазвароту галаўнога мозгу.
  3. Падвышаны нутрачарапнога ціск.
  4. Атрафія цягліц.
  5. Парушэнні паставы.
  6. Цягліцавая слабасць.
  7. Плоскаступневасць.
  8. Ювенальный астэахандроз.
  9. Касавокасць.
  10. Парушэнні хады.
  11. Засмучэнні глядзельнага апарата.
  12. Разумовая адсталасць.
  13. Прыступы курчаў.
  14. Парушэнні ў працы ўнутраных органаў.
  15. Дэфіцыт увагі.
  16. Паталагічнае змяненне цягліцавых і сухажыльныя тканін.
  17. Ішэмія галаўнога мозгу.
  18. Пры спадарожных пашкоджаннях спіннога мозгу магчыма такое адмоўнае праява, як парушэнне рухальных функцый рук і ног.

Спосабы дыягностыкі

Компьютерная томография для диагностики заболеванияВызначыць падвывіх шыйнага пазванка досыць складана з-за падабенства сімптаматыкі з прыкметамі іншых захворванняў. Так як нованароджаны не можа паскардзіцца на сваё стан, дасведчаны дзіцячы траўматолаг павінен выявіць дадзенае пашкоджанне на аснове вывучэння прыкмет і метаду пальпацыі.

Для пацверджання дыягназу і вызначэння ступені парушэнні праводзяцца наступныя працэдуры:

  1. Кампутарная тамаграфія.
  2. Рэнтгенаграфія шыйнага аддзела. Дадзены метад даследавання дае магчымасць не толькі канстатаваць падвывіх, але і вызначыць месца яго знаходжання, наяўнасць або адсутнасць здушвання нервовых канчаткаў і крывяносных сасудаў.
  3. Магнітна-рэзанансная тамаграфія, якая дазваляе ацаніць стан мяккіх тканін.
  4. Спондилография ў бакавы і прамой праекцыях.
  5. У асабліва складаных выпадках маленькаму пацыенту прызначаецца реоэнцефалография.

Як лячыць падвывіхі шыйных пазванкоў ў нованароджанага?

Лячэнне подвывиха шыйных пазванкоў у дзяцей у першую чаргу грунтуецца на ўпраўлення. Для ажыццяўлення дадзенай маніпуляцыі выкарыстоўваецца некалькі методык:

  1. Ўпраўленне пры выкарыстанні завесы Глиссона.
  2. Ўпраўленне на аснове прынцыпу Рюше-Гютера.
  3. Ручное ўпраўленне пры дапамозе мануальнай тэрапіі.

Канкрэтная методыка падбіраецца дзіцячым траўматолагам у залежнасці ад ступені, характару траўмы, спадарожных ускладненняў, а таксама індывідуальных асаблівасцяў маленькага пацыента.

Польза массажа при подвывихе шейных позвонков у новорожденногоУ любым выпадку пасля ўпраўлення малому накладваюць гіпсавы гарсэт або жа каўнер Шанцаў на тэрмін ад 1 да 6 месяцаў.

Акрамя таго, длядасягнення максімальных вынікаў і хутчэйшага выздараўлення рэкамендуецца кансерватыўнае лячэнне, якое ўключае ў сябе такія працэдуры, як:

  1. Масаж.
  2. Лячэбная фізкультура.
  3. Фізіятэрапія.
  4. Іглаўколванне.
  5. Лазерная тэрапія.
  6. Магнітная тэрапія.
  7. Вітамінатэрапія.
  8. Прыём абязбольвальных прэпаратаў для палягчэння болевых адчуванняў.

Падчас аднаўленчага перыяду неабходна максімальна абмежаваць рухальную актыўнасць дзіцяці. Гэта трэба для таго, каб пазбегнуць магчымых рэцыдываў, багатых такімі сур'ёзнымі наступствамі, як аднабаковы параліч або страта гледжання.

https://www.youtube.com/watch?v=DQ-tmAHO1L4

У цэлым жа прагноз подвывиха пазванкоў шыйнага аддзела пазваночніка ў нованароджаных лічыцца спрыяльным. Пры своечасовым лячэнні атрымоўваецца цалкам ліквідаваць паталогію і яе клінічныя праявы.