Праявы і спосабы лячэння ўдару носа
Удар носа ўяўляе сабой разнавіднасць чэрапна-тварнай траўмы. Пры гэтым не назіраюцца дэфармацыі храстковай структуры або пашкоджанні касцявога шкілета, якія характэрныя для пералому.
Дадзены выгляд траўмы суправаджаецца пашкоджаннем мяккіх тканін і ракавіны носа. Паколькі гэты орган з'яўляецца жыццёва важным, то яго траўміраванне можа мець дастаткова сур'ёзныя наступствы.
Прычыны пашкоджанняў носа
Існуе мноства фактараў, якія выклікаюць розныя траўмы і пашкоджанні носа. Вылучаюць дзве самыя распаўсюджаныя прычыны, якія прыводзяць да ўдары дадзенага органа:
- ўдары тупым прадметам;
- ўдары, якія ўзніклі пры падзенні;
- фізічнае гвалт.
Хто ж уваходзіць у групу рызыкі і схільны гэтай траўме нюхальнай органа?
- Прафесійныя спартсмены. Траўмы, атрыманыя пры занятках ўсходнімі адзінаборствамі або баявымі мастацтвамі, ад удару мячом або хакейнай шайбай часта правакуюць удар носа.
- Дзеці. Часцей за ўсё падобныя траўмы ўзнікаюць у дзяцей, якія няўпэўнена ходзяць і дрэнна трымаюцца на нагах. У дзіцяці да чатырнаццаці гадоў досыць далікатныя косткі, не цалкам сфармаваўся шкілет, таму пашкоджанні носа падчас рухомых гульняў або спартыўных трэніровак у іх здараюцца вельмі часта.
- Таксама схільныя падобным траўмаў асобы пажылога ўзросту, якія могуць страціць раўнавагу і зваліцца з прычыны перападаў артэрыяльнага ціску, галавакружэнні і спецыфічных узроставых захворванняў.
Як вызначыць пашкоджанне?
Часта моцны ўдар можа стаць прычынай разрыву сасудаў ў насавой перагародцы, што прыводзіць да адукацыі шырокай і надзвычай балючай гематомы, якая да таго ж ўскладняе дыхальны працэс. Акрамя таго, урачы-траўматолагі вылучаюць наступныя сімптомы, характэрныя для ўдару носа:
- моцная боль у вобласці пашкоджанні;
- крывацёк;
- падскурная эмфізэма асобы;
- магчымыя парывы слізістых абалонак;
- азызласць і прыпухласць носа, пры гэтым назіраецца тэндэнцыя да хуткага павелічэння ацёку;
- падскурнага кровазліццё;
- вельмі часта ўдары носа спадарожнічаюць траўмы галавы ці вока;
- моцнае і міжвольнае працягу слёз з вачэй пацярпелага;
- галавакружэнне;
- магчымая страта свядомасці, непрытомнасць, часцей за ўсё такія з'явы назіраюцца пры спадарожным ўдары страсанне мозгу;
- млоснасць;
- ваніты;
- галаўныя болі;
- парушэнні гледжання;
- кровазліццё ў вобласць вочы;
- агульная заторможенность, спутанность свядомасці(назіраецца пры вельмі моцных ударах);
- спадарожныя знешнія пашкоджанні скурных пакроваў ў выглядзе розных ранак і драпін.
Прыкметы ўдару носа шмат у чым могуць супадаць з сімптомамі іншых пашкоджанняў дадзенага органа (ран, пераломаў і іншых), таму для таго каб усталяваць правільны дыягназ, варта звярнуцца за кансультацыяй да лекара-траўматолагу.
Не грэбуйце гэтым правілам, паколькі, нягледзячы на сваю знешнюю бяскрыўднасць такое пашкоджанне, як удар носа, ставіцца да траўмаў галавы і можа суправаджацца вельмі сур'ёзнымі з'явамі, напрыклад, страсеннем мозгу.
Магчымыя ўскладненні
У большасці выпадкаў ўдары носа не цягнуць за сабой якіх-небудзь значных адмоўных наступстваў. Аднак пры сур'ёзных пашкоджаннях і пры адсутнасці неабходнага лячэння дадзеная траўма можа стаць прычынай пэўных ускладненняў. Медыкі адносяць да іх шэраг наступных фактараў:
- скрыўленне насавой перагародкі;
- засмучэнні насавога дыхання, перманентная заложенность носа;
- дэфармацыя вонкавай часткі носа;
- развіццё схільнасці да такіх хранічных захворванняў, як рыніт, гаймарыт ці ж сінусіт;
- змена памеру носа;
- пры моцным ўдары можа з'явіцца горбинка на носе;
- запаленне, якое ўзнікае з прычыны пранікнення інфекцыі ў раён насавой гематомы. Дадзены працэс надзвычай небяспечны для здароўя пацыента. Запаленне суправаджаецца павышэннем тэмпературы цела, моцнымі болевымі адчуваннямі і характэрным пачуццём, нібы ў сярэдзіне носа знаходзіцца іншароднае цела, якое цісне і распірае знутры.
Дыягностыка ўдару носа неабходная, у першую чаргу, для таго, каб выключыць магчымасць пералому. Дыягназ ставіцца на аснове вывучэння сімптомаў, агульнай клінічнай карціны і пальпацыі. Акрамя таго, у супрацьлеглых выпадках, калі траўматолагу складана вызначыцца з выглядам пашкоджанні пацыенту прызначаюцца наступныя дыягнастычныя працэдуры:
- Рэнтген. Падчас рэнтгенаграфіі насавых костак можна з дакладнасцю вызначыць наяўнасць або адсутнасць траўмы, а таксама характар пералому.
- Риноскопия. Дадзеная медыцынская маніпуляцыя дапамагае выявіць верагоднае зрушэнне насавых сценак, храсткоў, звужэнне хадоў, вобласць і характар крывацеку.
- Кампутарная тамаграфія.
Першая дапамога пры ўдары носа
Што ж варта рабіць у выпадку атрымання дадзенага выгляду тварнай траўмы? У першую чаргу, неабходна спыніць крывацёк, якім звычайна суправаджаюцца ўсе пашкоджанні нюхальнай органа. Для гэтага рэкамендуецца прыняць наступныя меры:
носа" alt="Лёд пры ўдары носа">
- у выпадку малаважнага крывацёку прыцісніце да носе ватовы тампон, змочаны перакісам вадароду;
- вельмі добра дапамагае спыніць насавое крывацёк накладанне холаду на вобласць пераносся;
- калі няма падазрэнні на пералом, на некалькі хвілін моцна прыцісніце крылы носа да яго перагародцы, гэта можа выклікаць у пацярпелага адчуванне болю і дыскамфорту, затое дапаможа хутка спыніць кроў;
- акрамя таго, пашкоджанага месца неабходна забяспечыць максімальны спакой. Пры ўдары носа не варта, як мінімум на працягу гадзіны, кашляць, чхаць, смаркацца, размаўляць і здзяйсняць якія-небудзь рэзкія, інтэнсіўныя руху, паколькі гэта можа справакаваць крывацёк і павелічэнне азызласці; лепш за ўсё пакласці пацярпелага тварам да версе, падклаўшы пад галаву валік ці ж высокую падушку.
Пасля таго, як крывацёк будзе цалкам спынена, можна перайсці да працэдурах прагравання для ліквідацыі азызласці. Напрыклад, прыкладзеце да пашкоджанага месца тканкавы мяшочак з прогретой паваранай соллю і ўтрымлівайце каля пятнаццаці хвілін.
Тэрапія пры ўдарах носа
Пры ўдарах носа медычнае ўмяшанне патрабуецца далёка не заўсёды. Пры нязначных пашкоджаннях і своечасовай, правільна аказанай першай дапамогі, характэрныя сімптомы звычайна праходзяць самі сабой. Аднак ёсць выпадкі, калі зварот да спецыяліста і правільнае лячэнне проста неабходныя. Да такіх адносяцца наступныя праявы:
- прысутнічае не толькі абцяжаранасць насавога дыхання, але і складанасці ў размове або жа пры глытанні;
- парушэнне гледжання;
- сінякі і гематомы вакол вачэй;
- адсутнасць вынікаў пры хатнім лячэнні;
- багатыя крывацеку, якія не атрымоўваецца купіраваць сваімі сіламі;
- нарастальныя болевыя адчуванні;
- парушэнні ў свядомасці і каардынацыі рухаў.
Лячыць сур'ёзныя насавыя ўдары рэкамендуецца комплексна, ужываючы як унутраныя, так і вонкавыя лекавыя сродкі.
У большасці выпадкаў пацярпелых прыводзіць да ўрача такое ўскладненне, як шырокая гематома насавой перагародкі. У гэтым выпадку спецыяліст праколвае пашкоджаны ўчастак спецыяльнай іголкай і отсасывает яе змесціва. Маніпуляцыя займае не больш за пяць хвілін, аднак, калі яе не правесці, то ўзрастае верагоднасць адукацыю гнойнага абсцэсу.
Непасрэдны працэс лячэння падобных пашкоджанняў звычайна звязаны з ліквідацыяй сімптомаў і спадарожных ускладненняў:
- Так, калі пры траўме ў рану была занесена інфекцыя ці ж бруд, то пацыенту ін'екцыйным шляхам ўводзіцца противостолбнячная сыроватка.
- У выпадку, каліудар суправаджаецца страсеннем мозгу, то пацярпеламу рэкамендуецца некалькі дзён пасцельнай рэжыму, прыём такіх лекавых прэпаратаў, як сульфаніламіды і некаторыя віды антыбіётыкаў.
- Пры моцных болевых адчуваннях у вобласці носа, галаўных болях прызначаюцца абязбольвальныя лекавыя сродкі. Напрыклад, Кетанов, Анальгін, Кетопрофен, Напроксен.
- Лячыць ацёкі і гематомы рэкамендуецца пры дапамозе такіх прэпаратаў вонкавага прымянення, як Троксевазиновая мазь, Индовазин і іншыя.
http://www.youtube.com/watch?v=jBzmbjJqHe0
Ўдары носа з'яўляюцца надзвычай распаўсюджанай траўмай, таму вельмі важна ўмець аказаць пацярпеламу першую дапамогу. У складаных выпадках, пры наяўнасці ускладненняў і падазрэнні на пералом, варта неадкладна звярнуцца да лекара, асабліва калі траўміраваны дзіця.