Home / Парывы звязкаў / Па якой прычыне адбываецца разрыў крыжападобнай звязкі калена і яго лячэнне

Па якой прычыне адбываецца разрыў крыжападобнай звязкі калена і яго лячэнне

Лячыць разрыў крыжападобнай звязкі калена дастаткова складана, але важную ролю гуляе своечасовае дыягнаставанне траўмы. Людзям, якія сутыкнуліся з падобнай праблемай, неабходна ведаць асноўныя сімптомы, спосабы лячэння і аднаўлення.

Проблема разрыва крестообразной связки колена

Прычыны ўзнікнення траўмы

Гэтыя звязкі калена выконваюць ўтрымлівальную функцыю, прадухіляючы зрушэнне галёначнай косткі. Крыжападобная звязка забяспечвае правільнае рух калена, так як яна знаходзіцца ў цэнтры каленнага сустава. Пры травмировании звязак адрываецца ад таго месца, дзе мацуецца да косткі. Можа быць поўны разрыў пярэдняй крыжападобнай звязкі або частковы, радзей пашкоджваецца задняя звязак, часам адрываецца фрагмент косткі. Часцей за ўсё адбываецца траўміраванне, калі з'яўляецца моцнае ўздзеянне на заднюю частку сустава. Гэта можа быць механічнае ўздзеянне з боку або проста рэзкае рух.

У некаторых выпадках разрыў крыжападобных звязкаў можа адбыцца пры ўздзеянні на сцягно. Нярэдкія выпадкі разрыву звязкаў калена падчас рэзкага тармажэння або падзення з вялікай вышыні на прамыя ногі.

Строение коленаПасля траўмы калена не можа функцыянаваць нармальна, парушаецца стабільнасць і ўстойлівасць становішча. Пры такіх траўмах нярэдка парушаецца праца астатніх частак калена, у тым ліку меніска. Калі пасля траўмы вялікая частка валокнаў размешчана хаатычна, то гэта субтотальный разрыў. Больш схільныя траўмам такога роду жанчыны з-за асаблівасцяў будынка арганізма.

Калі чалавек атрымаў такую траўму, то яму патрабуецца першая дапамога, якая заключаецца ў фіксацыі траўміраванага сустава, прыняцці анальгетык для зняцця болю. Не варта спрабаваць здзяйсняць руху пашкоджанай нагой, згінаць калена або паварочваць яго, так як гэта можа зрабіць частковы разрыў пярэдняй крыжападобнай звязкі поўным. Калі не атрымліваецца адразу даставіць пацярпелага ў бальніцу, то неабходна прыкладваць холад да нагі першыя суткі. Трэба накласці шыну на пашкоджаную нагу, каб абмежаваць рухомасць. Вельмі небяспечна награваць нагу, спрабаваць ўправіць сустаў сваімі сіламі. Гэта можа рабіць толькі спецыяліст, пасля поўнага абследавання і пастаноўкі дакладнага дыягназу.

Сімптомы і дыягностыка хваробы

Вылучаюцца тры асноўныя ступені разрыву звязкі:

Боль в колене - симптом разрыва крестообразной связки

  • мікра-разрыў, які суправаджаецца болямі ў вобласці калена, абмежаваннем рухомасці і лёгкай азызласцю;
  • другая ступень падобная з першайпа сімптомах, але яна нярэдка адбываецца паўторна, у сувязі з чым зніжаецца эластычнасць тканіны, звязак зношваецца, значыць траўма можа адбыцца пры звычайных рухах;
  • найбольш цяжкай лічыцца трэцяя ступень, для якой характэрны поўны разрыў крыжападобных звязкаў калена, моцныя болевыя адчуванні, абмежаваныя руху.

Пры трэцяй ступені пашкоджанні звязкі чалавек не можа паўнавартасна выкарыстоўваць траўмаваную нагу.Могуць узнікаць адначасова розныя ступені парываў, напрыклад, калі разарваныя дзве звязкі, крестовидные або бакавыя. Пры такім пашкоджанні чалавек не можа абапірацца на канечнасць, яму складана ўтрымліваць ўстойлівае становішча. Першым сімптомам, доставляющим масу нязручнасцяў, з'яўляюцца болевыя адчуванні, якія могуць суправаджацца ацёкамі. Чалавек з траўміраванай крестовидной звязкам не можа нармальна рухаць каленам, адчувае няўстойлівасць і моцны дыскамфорт. Даволі часта прыкметы разрыву можна пераблытаць з іншымі траўмамі, такімі як удар, расцяжэнне, вывіх.

Каб пазбегнуць няправільнага лячэння варта звяртацца да лекара пры наяўнасці любых з пералічаных сімптомаў, каб усталяваны дыягназ быў дакладным, а лячэнне карэктным.

Лиотон для лечения разрыва крестообразной связки коленаУ першую чаргу лекар праводзіць гутарку з пацярпелым, каб усталяваць прычыну сімптомаў. Пасля гэтага лекар можа праверыць стан звязкаў з дапамогай зрушэння галенкі, так як пры наяўнасці разрыву галёнка будзе прыкметна перамяшчацца наперад. Важна звяртацца ў бальніцу адразу пасля таго, як адбыўся разрыў пярэдняй крыжападобнай звязкі, так як праз некаторы час застарэлы разрыў сустава абрастае тлушчавай тканінай, якая дапамагае фіксаваць калена, значыць паставіць дыягназ становіцца складаней. Лекар можа звярнуцца да артроскопии, то есць ўнутранага вывучэнні сустава пры дапамозе зонда. Простым спосабам дыягнаставання з'яўляецца рэнтген, можна зрабіць кампутарную або магнітна-рэзанансную тамаграфію, але гэтыя працэдуры каштуюць досыць дорага.

Лячэнне разрыву звязкаў

Першым этапам лячэбных мер павінна быць пункцыя, якая дазваляе ліквідаваць крывяную вадкасць з сустава. Для абязбольвання выкарыстоўваецца новакаін або іншыя сродкі. Калі лекар ўсталёўвае цэласнасць меніска, паўнавартаснасць рухальнай функцыі, ён накладае гіпсавую павязку на злёгку сагнутае калена і прылеглыя вобласці ногі.

Применение обезболивающих инъекций для проведения пункцииЗвычайна патрабуецца насіць такую павязку каля месяца. Пацыенту няма неабходнасці класціся ў бальніцу зтакой траўмай, пасля зняцця гіпсу патрабуецца праходжанне спецыяльных аднаўленчых працэдур, да якіх адносіцца масаж, лячэбная фізкультура і фізіятэрапія. Пры кансерватыўнай метадзе ў якасці фізіятэрапеўтычнага лячэння можа прымяняцца электромиостимуляция, фонафарэз і іншыя працэдуры, якія ў абавязковым парадку ажыццяўляюцца без перапынкаў каля 10 дзён. Да лячэбнай фізкультуры можна прыступаць толькі пасля зняцця болевых адчуванняў, азызласці.

Калі гэтыя сімптомы знікаюць, то сустаў гатовы да атрымання невялікіх нагрузак, але варта прыслухоўвацца да свайго арганізму падчас выканання практыкаванняў, а пры адчуванні дыскамфорту кансультавацца з трэнерам або лекарам. Фізічныя нагрузкі павінны забяспечыць рост мышачнай масы сустава, сцягна і галенкі. Комплекснае лячэнне можа ўключаць выкарыстанне лячэбных мазяў і кампрэсаў, да якіх адносіцца Лиатон, Вольтарен. Масаж павінен праводзіцца прафесіяналам, альбо самастойна, пасля некалькіх працэдур, якія праводзяцца пад наглядам спецыяліста. Як правіла, лекары не рэкамендуюць адразу апераваць пацыента пасля траўміравання, так як ёсць высокі рызыка з'яўлення ускладненняў. Калі зламаны фрагмент косткі, зрушаны, то патрабуецца тэрміновае правядзенне аперацыі.

Калі сустаў разболтан, перарухаць нагу заўсёды вельмі балюча, як і абапірацца на яе, то патрабуецца хірургічнае ўмяшанне. Неабходна пачакаць каля паўтары месяцаў пасля атрымання траўмы, перш чым ісці на аперацыю. Падчас аперацыі не адбываецца сшывання звязкаў, так як гэта не дае станоўчых вынікаў. Звязак аднаўляюць пластычна, выкарыстоўваючы частка надколенной звязкі. Сёння нярэдка выкарыстоўваецца штучны матэрыял для пластычнага аднаўлення звязкі.

Вольтарен для лечения разрыва крестообразной связки коленаВажна, каб матэрыял, які выкарыстоўваецца для аднаўлення звязкі, быў досыць жорсткім і трывалым, хірург павінен размясціць яго пісьменна, фіксуючы становішча. Дапускаецца выкарыстанне не толькі ўласных звязкаў ў якасці трансплантанта, але і донарскіх. Асноўным недахопам штучных матэрыялаў з'яўляецца іх недаўгавечнасць. Калі пацыенту прызначаецца аперацыя, то ён знаходзіцца ў стацыянары каля 15 дзён, у выпадку з'яўлення ускладненняў - даўжэй.

Аперацыя праводзіцца пад дзеяннем спіннамазгавой анестэзіі, якая з'яўляецца дастаткова бяспечнай. Лекар павінен не проста аднавіць разарваны сустаў, але і ачысціць месца ў суставе ад валокнаў, адмерлых тканін з дапамогай спецыяльнага інструмента. Фіксуецца новая звязак тытанавымі балтамі, адна частка мацуецца да сцегнавой косткі, а іншая да вялікай галёначнай. Аперацыя ідзе каляпаўтары гадзін, затым 2-3 гадзіны чалавек адыходзіць ад анестэзіі.

Рэабілітацыйны перыяд

Калі трансплантаты правільна фіксуецца хірургам, то выключана сустаўная слабасць. Мабілізацыя гуляе вельмі важную ролю, так як трываласць матэрыялу найбольш высокая падчас перасадкі. Пасля аперацыі патрабуецца досыць шмат часу на аднаўленне, пры гэтым трэба выконваць шэраг правілаў. Першую тыдзень варта абмежаваць любыя нагрузкі на сустаў, для гэтага выкарыстоўваюцца мыліцы. Нават пры адчуванні палягчэння не варта рэзка нагружаць нагу, вельмі важна комплексна аднаўляць сустаў. Лекар прызначае пацыенту фізіятэрапеўтычнае лячэнне, якое павінна сумяшчацца з лимфодренажным уздзеяннем. Неабходна забяспечыць у першыя некалькі дзён прыўзняты становішча ногі. Поўнае адсутнасць нагрузак або занадта моцнае ўздзеянне на нагу адмоўна адбіваюцца на працэсе гаення. Аптымальнымі з'яўляюцца умераныя нагрузкі, якія забяспечваюць адукацыю калагена, які робіць эластычнымі звязкі і рухомымі.

https://www.youtube.com/watch?v=W21-pqnbYpo

Падчас пасляаперацыйнага перыяду можна выконваць полуприседы з нязначным нахілам тулава, хаду і іншыя нескладаныя практыкаванні для ног. Вельмі важна пазбягаць рэзкіх рухаў падчас заняткаў. Перш чым выконваць якія-небудзь практыкаванні, лепш пракансультавацца з урачом або трэнерам па лячэбнай фізкультуры. Пры кансерватыўнай лячэнні пацыент можа пачаць працоўную дзейнасць, звязаную з фізічным працай, прыкладна праз 5 тыдняў. Калі была праведзена аперацыя, то патрабуецца больш часу - каля 8 тыдняў для таго, каб пачаць плаваць, здзяйсняць пешыя прагулкі. Першыя пол года пасля аперацыі не рэкамендуецца займацца актыўным спортам.