Прыкметы і сімптомы пералому

Пераломы костак ў чалавека могуць здарыцца на самых розных частках цела. Таму прыкметы пералому ў кожным асобным выпадку могуць быць абсалютна рознымі і характарызавацца разнастайнымі прыкметамі.

Разнавіднасці пераломаў і іх небяспека для здароўя

Пераломы могуць узнікаць па самых розных прычынах, таму цяжар іх праявы будзе залежаць ад таго, куды было звернута пашкоджвальнае высілак і па колькім вектарах напрамкаў яно размеркавалася.

Медыкі адрозніваюць мноства разнавіднасцяў механічнага пашкоджання касцяной структуры чалавека. Але ў асноўным пашкоджанне косткі падпадзяляюцца па наступных тыпах:

• папярочны пералом;
• спиралеобразное пашкоджанне;
• множны пералом;
• злом оскольчатого характару.

Акрамя таго, перыядычна могуць адбывацца сітуацыі, калі здзяйсняецца ўдарнае пашкоджанне касцяной тканіны. У гэтым выпадку могуць узнікаць множныя лініі пашкоджанні, са значнымі зрухамі аскепкаў отломленной косткі. Падобныя траўмы могуць прыводзіць да дэфармацыі мяккіх тканін арганізма.

Пералом без зрушэнняў лічыцца адным з простых відаў падобных траўмаў. Самымі складанымі касцянымі пашкоджаннямі лічацца аскепкавыя фрагментарнага характару, якія суправаджаюцца размазджэраннем касцяной тканіны. Найбольш часта такі пералом косткі адбываецца ў чалавека пасля перанесенага дарожна-транспартнага здарэння або пасля яго падзення з вялікай вышыні.

Адкрыты і закрыты пералом са зрушэннем можа суправаджацца венозными або судзінкавымі крывацёкамі, якія могуць прывесці да смяротнага зыходу пацыента. У асобных выпадках касцяныя аскепкі могуць пашкодзіць нервовыя канчаткі. Гэта асабліва небяспечна пры травмировании пазваночніка.

Пры пераломе рэбраў у чалавека можа адбыцца пашкоджанне верхніх дыхальных шляхоў або разрыў лёгкіх. А траўміраванне чарапной скрынкі выклікае парушэнне працы мозгу, якое можа прывесці да інваліднасці чалавека або быць несумяшчальна з далейшай яго жыццём.

У тым выпадку, калі атрыманы пералом канечнасцяў, важна не дапусціць траўміравання суседніх органаў, крывяносных сасудаў і нервовых канчаткаў. Таму пры атрыманні падобных пашкоджанняў не павінна ўзнікаць пытання, што рабіць пры пераломе, а варта неадкладна зафіксаваць пацярпелы ўчастак. Гэта дазволіць пазбегнуць траўмаў мяккіх тканін цела і скурнага покрыва.

Асноўныя прыкметы і сімптомы касцяных траўмаў

Многія людзі не сутыкаліся з траўмамі костак,таму што такое пералом яны проста не ведаюць. Усе касцяныя траўмы маюць характэрныя прыкметы, якія ўласцівыя толькі ім. Асноўныя прыкметы пераломаў дзеляцца на 2 асноўныя групы - абсалютныя і адносныя, якія характарызуюцца рознымі сімптомамі. Адносныя прыкметы пералому выклікаюць моцныя болевыя адчуванні. Яны будуць павялічвацца пры націску на пашкоджаны ўчастак. Больш таго, на пашкоджаным участку будзе адзначацца опухолевое адукацыю. Пры гэтым інфармацыя, якая з'явілася пухліна будзе павялічвацца ў памерах даволі хутка. Гэта прывядзе да таго, што канечнасць чалавека займае вымушанае становішча, а яе функцыянальныя здольнасці будуць парушаныя.

Абсалютныя прыкметы пералому прыводзяць да змены канфігурацыі пашкоджанага органа. Калі атрыманая траўма канечнасцяў, то яны могуць мець зрушэнне ўздоўж размяшчэння іх восі. Акрамя таго, падобныя сімптомы пераломаў будуць выклікаць касцяны храбусценне (крепитация), які адбываецца з прычыны трэння паміж сабой ўтварыліся отломков. Калі адбудзецца парушэнне цэласнасці косткі са зрушэннем отломленных участкаў ўздоўж размяшчэння іх восі, то будзе назірацца пакарочванне канечнасці.

Адкрытыя сломы прыводзяць не толькі да разрыву скурных пакроваў, але і да обнажению самай костачкі. Падобны пералом костак канечнасцяў можа ўвесці пацярпелага ў траўматычнае шокавы стан ці выклікаць з'яўленне розных ускладненняў. Такія ўскладненні пераломаў, як адукацыя застояў з узнікненнем тромбаў і развіццём атрафіі цягліц пашкоджанага органа ,самыя распаўсюджаныя. Ўскладненні пры пераломах могуць моцна ўскладніць далейшы аднаўленчы працэс у пацыентаў, таму медыкі імкнуцца іх прадухіліць.

Аказанне першай дапамогі пацярпеламу

Прычыны пераломаў бываюць самымі разнастайнымі, таму працэс іх лячэння можа праходзіць з ужываннем розных методык. Але першая дапамога заўсёды праводзіцца аднолькава. Падчас яе аказання варта старанна агледзець пашкоджаны ўчастак і вызначыць характар атрыманай траўмы. Пры гэтым рэкамендуецца абезрухоміць хворую канечнасць або звесці рухальную функцыю да мінімуму. Тугая павязка пры адкрытым пераломе дазволіць спыніць крывацёк.

Пасля прыпынку крыві адкрытую рану патрабуецца апрацаваць антысептыкамі (перакіс вадароду, спірт і г. д.). Гэты момант з'яўляецца асабліва важным, паколькі дапаможа прадухіліць ўзнікненне інфекцыйнага заражэння. Падчас такой апрацоўкі раны нельга вымаць аскепкі костак.

Далей, патрабуецца накласці шыну, якая зможа выканаць надзейную фіксацыю канечнасці ў патрабаваным становішчы.

Затым трэба правесці абязбольванне,якое дапаможа пазбегнуць ўзнікнення болевага шоку. Сярод абязбольвальных прэпаратаў можна пералічыць такія, як анальгін, кеторол або баралгин. Каб паскорыць момант з'яўлення абязбольвальнага эфекту, прымяняць гэтыя лекі варта па 2-4 таблеткі за адзін прыем.

У тым выпадку, калі чалавек знаходзіцца ў несвядомым стане, то абязбольванне траўмы ў яго выконваць не трэба. У такой сітуацыі яму неабходна накласці тугую павязку або шыну, акуратна перакласці на насілкі і даставіць у лячэбную ўстанову.

http://www.youtube.com/watch?v=zG2iQyNEX9g

Пры гэтым да працэсу обездвиживания пацыента неабходна падысці вельмі старанна, паколькі гэта дапаможа прадухіліць страту аскепкаў падчас транспарціроўкі, асабліва тады, калі адбыўся пералом трубчастых костак. Гэта з'яўляецца важным момантам, паколькі дапаможа найбольш якасна правесці аднаўленчы працэс пашкоджанай косткі.

У якасці шыны можна ўжываць любы жорсткі драўляны або металічны прадмет.

Часцей за ўсё падчас аказання першай дапамогі пад рукой не аказваецца спецыялізаваных шын, таму можна скарыстацца драўлянымі палкамі, арматурай, лыжнымі прыладамі або звычайнымі дошкамі.

Ўстаноўка фіксуюць шын

Калі ў людзей адбываецца траўма, навакольныя не заўсёды могуць правільна аказаць першую медыцынскую дапамогу. Іх дзеянні носяць не заўсёды правільны характар, паколькі яны не могуць правільна накласці шыну на пашкоджаны орган. Пры ўсталёўцы шыны вельмі важна ведаць, што яна павінна выконваць надзейную фіксацыю менавіта ў тым месцы, дзе назіраецца зламаны ўчастак. Для гэтага яе размяшчаюць на сумежных з пераломам суставах.

http://www.youtube.com/watch?v=6Er9EWn_Xn0

Калі ў пацярпелага адбылося пашкоджанне перадплечча, то павязкі (шыны) павінны захопліваць пальцы рук і верхнюю частку пляча. Пры пашкоджанні сцягна, шына адначасова павінна захопліваць галёнка да яе сярэдзіны. Калі дыягнаставаны касой пералом, тады шынная фіксацыя павінна закрываць канечнасць з усіх бакоў.

Чым вялікую даўжыню мае шына, тым больш эфектыўна можна вырабіць фіксацыю траўміраванага ўчастка. Павязку пры пераломе трэба выконваць бінтамі, а пры іх адсутнасці можна скарыстацца анучамі або ручнікамі.

Найбольш проста ўмацоўваць закрытыя траўмы косткі, паколькі яны не прыводзяць да разрыву навакольных тканін.

У працэсе накладання фіксатараў катэгарычна забаронена выконваць ўпраўленне траўміраваных участкаў, асабліва калі асколачны пералом. Абумоўлена гэта тым, што ён можа выклікаць траўміраванне не толькі мяккіх тканін, але і размешчаных побач крывяносных сасудаў.

Калі ў пацярпелагапашкоджаны пазваночнік, тады яго трэба акуратна пакласці на жорсткі шчыт. Падобную аперацыю варта выконваць ўчатырох, каб не дапусціць неасцярожнага перагіну цела. Такая неасцярожнасць можа пашкодзіць нервовыя заканчэння чалавека і прывесці да поўнага яго абязрушвання. Больш таго, варта правесці абавязковую фіксацыю шыйных аддзелаў. Калі пад рукой няма спецыяльнага каўняра, то такую аперацыю можна выканаць з любой адзення, смотать ў рулон. Таксама можна скарыстацца кардонам, які можна ўзяць з звычайнай упаковачнай тары.

Пры пераломе тазобедренной часткі хвораму варта прыняць позу жабы. Такую позу ён павінен зрабіць, знаходзячыся ў ляжачым становішчы на цвёрдай падкладцы. Ступні неабходна падціснуць да тазе.

Аднаўленчы перыяд

Галоўная задача ў працэсе лячэння любога пералому - гэта дамагчыся максімальна хуткага тэрміну аднаўлення пашкоджанага ўчастка цела. Таму аднаўленчыя мерапрыемствы ўключаюць у сябе набор розных працэдур.

Першапачаткова хвораму прызначаецца прыём лекаў, якія змяшчаюць у сваім складзе вялікая колькасць кальцыя. Гэта дапаможа не толькі паскорыць працэс аднаўлення, але і ўмацуе ўвесь шкілет чалавека.Акрамя таго павінны быць прызначаныя лячэбны масаж, фізкультурныя практыкаванні і фізіятэрапеўтычныя мерапрыемствы.

http://www.youtube.com/watch?v=Kkpf4LJHDZc

Фізкультура або гімнастыка павінны праводзіцца па індывідуальнай праграме, гэта дапаможа лекарам выпрацаваць аптымальную методыку аднаўлення чалавека. Грэбаваць гэтымі працэдурамі нельга, інакш у пацыента можа наступіць атрафія цягліцавага апарата. А аздараўленчы масаж дапаможа нармалізаваць крывацёк у венах і сасудах.

Важным момантам аднаўлення з'яўляецца захаванне правілаў асабістай гігіены, паколькі пашкоджаная частка цела будзе знаходзіцца доўгі час пад пластом гіпсу. Скура пад гіпсам пастаянна преет, у выніку чаго на ёй могуць з'явіцца экзэмы або нагнаення. Гэта моцна абцяжарвае працэс лячэння. Каб гэтага пазбегнуць, трэба прамываць скурны полаг з дапамогай ватных тампонаў.

Калі гіпс знаходзіцца ў такім месцы, дзе цяжка мыць хворы ўчастак, тады чалавеку прапануецца скарыстацца гігіенічнай гімнастыкай. Такая гімнастыка навучыць чалавека прыстасоўвацца да нязручнасцямі і трымаць сваё цела ў чысціні.

http://www.youtube.com/watch?v=E4O9Z_36YYU

Пасля выдалення гіпсу комплекс практыкаванняў павінен быць заменены, паколькі новыя працэдуры павінны вярнуць аслабелыя мышцы у тонус. Гэта вельмі складаны працэс, паколькі пацыентам прыходзіцца нанова вучыцца паўнавартасна карыстацца пашкоджаным органам цела. Больш таго, на гэтым этапе прызначаюцца розныя фізіятэрапеўтычныя працэдуры, якія падбіраюцца ў індывідуальным парадку. Даволіэфектыўна зарэкамендавалі сябе электрафарэз, лячэнне ультрагукам і фонафарэз. Таксама можна прымаць травяныя, іглічныя і саляныя ванны. Гэта дазволіць палепшыць аднаўленне вонкавых тканін цела.