Якія прыкметы пералому носа ў дзіцяці

Самая якая выступае частка асобы - гэта нос, і менавіта на яго прыходзіцца каля паловы траўмаў асобы ў дзяцей. Першыя прыкметы пералому носа ў дзіцяці не могуць застацца незаўважанымі: знешняя дэфармацыя, крывацёк, ацёк і вострая боль. Але ставіць дыягназ самастойна, без агляду спецыяліста, і прадпрымаць якія-небудзь дзеянні для аднаўлення насавога храстка строга забаронена. Пры любой траўме асобы, дзіцяці трэба паказаць доктару, які на падставе вонкавага агляду, рэнтгенаўскіх здымкаў і эндаскапіі зможа вызначыць характар траўмы і прызначыць правільнае лячэнне. Паралельна з траўматолагам, дзіця павінен будзе агледзець акуліст, неўрапатолаг і хірург, а яшчэ спатрэбіцца здача клінічных аналізаў.

Розных траўмаў носа часцей за іншых схільныя дзеці. Прычым, зламаныя насы ў хлопчыкаў сустракаюцца ў тры разы часцей, чым у дзяўчынак. Звычайна гэта адбываецца ў 10-12 гадоў, так як на гэта самы актыўны і рухомы ўзрост. Праз пару гадоў колькасць пераломаў прыкметна зніжаецца, так як насавыя храсткі становяцца больш моцнымі, і траўмы носа з'яўляюцца больш вынікамі боек або няўдач пры занятку спортам.

Пералом носа і яго прыкметы

Нос складаецца з касцяной і храстковай тканіны. З храсткоў складаюцца крылы, кончык носа і перагародка пярэдняга аддзела органа, а з касцяной тканіны - спінка носа і задняя частка насавой перагародкі. Калі адбываецца пералом, траўміруецца і храстковая і касцева складнікі перагародкі.

Сімптомы і цяжар траўмы напрамую залежаць ад сілы ўдару і таго прадмета, які стаў прычынай пералому. Не апошнюю ролю гуляюць памер носа і яго будова: буйны менш схільны траўматызму, чым маленькі акуратны носік.

Пералом носа ў дзіцяці можа быць не заўважаны толькі ў адным выпадку - калі гэта невялікая траўма і няма скрыўлення насавой перагародкі. У такім выпадку знешнія прыкметы цалкам адсутнічаюць, і выявіць непрыемнае з'ява можна толькі пасля рэнтгенаграфіі. Але ёсць ускосныя сімптомы, якія паказваюць на тое, што траўма вельмі сур'ёзная. Гэта парушэнне асноўных функцый носа: дыхання, нюху і знешняй прывабнасці.

Яшчэ варта ўважліва паставіцца да такіх прыкметах пералому, як:

• галавакружэнне;
• млоснасць;
• ваніты;
• посттраўматычны шок;
• страта свядомасці.

Да агульных прыкметах ставяцца бачныя праявы. Гэта змяненне формы, якое адбываецца з прычыны зрушэння насавой перагародкі або з-за ацёку тканін асобы; вострая і моцная боль, якая ўзмацняецца пры дакрананні да твару;крывацёку з носа; сінякі каля самага органа і пад вачыма.

Асабліва варта адзначыць такі прыкмета, як абцяжаранасць дыхання. Справакаваць яго можа як моцная азызласць органа, так і зрушэнне костак.

Акрамя такіх прыкмет ёсць яшчэ і досыць небяспечныя сімптомы, якія могуць сведчыць аб комплекснай траўме або наяўных ускладненнях. Гэта:

• багатае крывацёк;
• слёзацёк;
• подтеканіе спіннамазгавой вадкасці;
• гематомы вакол вачэй.

Класіфікацыя пераломаў носа

Пераломы носа ў дзяцей дзеляцца на некалькі відаў. Такі падзел неабходна для таго, каб падабраць правільнае і дзейснае лячэнне. Да першага і самому лёгкаму ўвазе траўмаў ставіцца пералом без зрушэння, звычайна гэта расколіна ў касцях. Яшчэ адна лёгкая форма - закрыты пералом, пры ім тканіны не пашкоджваюцца. Трэці выгляд траўмы - гэта пералом носа з адламаў косткі і зрушэннем. Такая траўма патрабуе складанага і працяглага лячэння. Самай цяжкай сітуацыяй з'яўляецца адкрыты пералом носа, пры якім назіраецца пашкоджанне знешніх і ўнутраных тканін. Пры ім агаляюцца косткі, разрываюцца крывяносныя пасудзіны і нервовыя канчаткі. Суправаджаецца багатым крывацекам, магчыма інфікаванне адкрытай раны.

Перш чым пачынаць лячэнне, доктар праводзіць дыягностыку атрыманай траўмы. Высвятляюцца тэрміны пашкоджанні, як яно адбылося, і дзе адбыўся пералом: дома, на вуліцы, у школе або спартыўнай секцыі. Устанаўліваецца ступень крывацёку і наяўнасць іншых сімптомаў (млоснасць, ваніты, непрытомнасцяў). Абавязкова ўлічваецца наяўнасць хранічных захворванняў і алергічных рэакцый на медыкаменты.

Далей пры дапамозе пальпацыі лекар вызначае цэласнасць насавой перагародкі, правярае, ці няма абломкаў косці, як рухаецца нос у касцяным аддзеле, наколькі ацяклі тканіны. Потым праводзіцца риноскопия, якая дапамагае ўсталяваць дакладнае месца пашкоджання слізістай абалонкі носа, дзе знаходзіцца крыніца крывацёку, ступень скрыўлення перагародкі і ацёку слізістай. Пры неабходнасці праводзяцца клінічныя аналізы крыві і мачы, біяхімічны аналіз крыві і электракардыяграма.

Асаблівасці пералому носа ў дзяцей

Траўмы носа, якія сустракаюцца ў дзяцей, маюць свае асаблівасці і адрозненні ад пашкоджанняў, уласцівым дарослым. Калі дзіцяці аказана медычная дапамога ў першыя гадзіны і ліквідавана зрушэнне, то наступствы траўмы знікнуць праз месяц. Менавіта столькі спатрэбіцца часу, каб дзіцячыя эластычныя косткі хутка зажылі.

title="Першая дапамога - прыкладанне лёду да носе" alt="Першая дапамога - прыкладанне лёду да носе">Калі ж траўма мае тэрмін даўнасці і хрящики зрасліся няправільна, мяняць што-то ўжо не варта. Для таго, каб надаць носе першапачатковую форму, яго прыйдзецца зламаць і сабраць зноўку, а гэта вельмі цяжка для малога і фізічна і маральна. Таму лепш пакінуць усё так, як ёсць.

Дарослыя абавязкова павінны ведаць, як аказаць першую даўрачэбную дапамогу. Першае, што трэба зрабіць - прыкласці холад. Дзіцяці трэба пасадзіць такім чынам, каб галава была злёгку нахіленая наперад, гэта прадухіліць зацяканне крыві ў стрававальныя органы. Хуткую дапамогу трэба неадкладна выклікаць, а яшчэ лепш - самастойна адвесці дзіцяці ў бальніцу. Вельмі ўважліва варта сачыць за тым, каб маляня не страціў прытомнасць. Прытомнасць - гэта самы першы сімптом ўнутранага крывацёку, якое вельмі небяспечна не толькі для здароўя, але і для жыцця. Звычайна крывацек спыняецца самастойна, але пры пашкоджанні насавой артэрыі для гэтага запатрабуюцца некаторыя намаганні. У якасці першай дапамогі можна прымяніць ватовыя тампоны, якімі абкладваецца насавая паражніну.

Аднавіць правільнае становішча косткі вельмі важна ў першыя суткі пасля атрыманай траўмы. Калі зрабіць гэта пазней, магчымыя цяжкія ўскладненні. Таксама больш позні выпраўленне суправаджаецца моцнай і вострай болем. Калі не выправіць становішча насавой косткі, то пасля таго, як косці зрастуцца, узнікнуць не толькі знешнія дэфекты (грудкі, няроўнасці, крывізна), але і складанасці з дыханнем.

Лячэнне траўмаў носа

Лячэнне звычайна адбываецца ў хатніх умовах пад кантролем лекара. Але калі траўма цяжкая, можа спатрэбіцца лячэнне ў стацыянары. Паказаннямі да шпіталізацыі з'яўляюцца пераломы з моцнай дэфармацыяй насавой перагародкі, пашкоджаннямі гайморовых пазух, органаў зроку, галаўнога мозгу. Пры моцным, няспынным крывацёку таксама можа спатрэбіцца лячэнне ў бальніцы.

Сама медыцынская дапамога складаецца з медыкаментознага і хірургічнага лячэння. У якасці лекавых прэпаратаў доктар можа прызначыць кровоостанаўліваюшчае сродкі, заспакаяльныя прэпараты, спазмалітыкі і абязбольвальныя сродкі. Пры адкрытых пераломах, калі ёсць верагоднасць заразіцца інфекцыяй, можа спатрэбіцца прыём антыбіётыкаў, а ў экстраных выпадках - увядзенне сыроваткі супраць слупняка.

Метады хірургічнага лячэння залежаць ад цяжару і характару атрыманай траўмы.

Пры легкіх пашкоджаннях без зрушэння патрабуецца прамыць раны, апрацаваць іх антысептыкам, спыніць крывацёк. Пры неабходнасці накладваюццакасметычныя швы і выдаляюцца адміраюць тканіны. Такія раны гояцца вельмі хутка, а ад швоў практычна не застаецца слядоў.

https://www.youtube.com/watch?v=S09WHP6bRxA

Пры траўмах са зрушэннем і пашкоджаннем насавой перагародкі трэба вярнуць косткі ў правільнае становішча і зафіксаваць абломкі. Гэта пажадана зрабіць у першыя суткі пасля траўмы, але толькі ў тым выпадку, калі ў дзіцяці няма страсення мозгу. У гэтым выпадку ўпраўленне адбываецца не раней, чым праз тыдзень. Пасля аднаўлення костак і ліквідацыі зрушэння, маляня павінен знаходзіцца пад наглядам лекараў яшчэ 7-10 дзён.