Якой павінна быць першая дапамога пры пераломе сцягна?
Пры пераломе сцягна першая дапамога пацярпеламу павінна аказвацца хутка і пісьменна. Ад правільна выкананых дзеянняў і наяўнасці ведаў можа залежаць не толькі здароўе чалавека, але і ўся яго жыццё.
Тазасцегнавая костка - самая тоўстая костка ў чалавека, але пераломы ў гэтым месцы здараюцца вельмі часта, асабліва ў пажылых людзей (нават пры лёгкіх траўмах). Маладыя людзі такую траўму могуць атрымаць у асноўным пры сур'ёзных інцыдэнтах: падзенне з вышыні, дарожна-транспартнае здарэнне, вытворчыя траўмы, прафесійны спорт.
Большая частка пераломаў праходзіць са зрушэннем абломкаў, з раненнем буйных сасудаў, цягліц або нерва. Пры такіх ускладненнях развіваюцца ацекі, тромбы, якія могуць прывесці, напрыклад, да гангрэны. Пры пералічаных траўмах у хворага часта надыходзіць шокавы стан.
Прыкметы пералому сцегнавой косткі:
- ярка выяўленая, якая ўзмацняецца пры руху боль у сцягне або суставе;
- рух ногі, сцёгны практычна немагчыма;
- пераўтварэнне формы сцегнавой косткі, яе укороченность;
- страта адчувальнасці ў іншых аддзелах ногі.
Правільнае аказанне дапамогі пры розных пераломах
Першае, што неабходна зрабіць, гэта пакласці пацярпелага на спіну і пры дапамозе шыны зафіксаваць зламаную канечнасць, каб не адбывалася лішніх рухаў. Такая траўма з'яўляецца вельмі сур'ёзнай. Чалавек губляе да 1, 5 л крыві, калі закрыты пералом. Калі страта крыві апынулася істотнай, важна зрабіць пераліванне. Для палягчэння стану і памяншэння болю можна прыкласці лёд або іншы халодны прадмет, прапанаваць абязбольвальныя таблеткі (анальгін) або ваду. Дадаткова забяспечваюць пацярпелага сродкамі, спрыяльна ўплываюць на сардэчна-сасудзістую сістэму. Часам чалавек можа скардзіцца на дрыжыкі. У такім выпадку варта атуліць яго адзеннем.
У выпадку, калі ў пацярпелага адкрыты пералом (скурны полаг разарваны, віднеюцца мяккія тканіны і сама костка), неабходна ёдам або спіртам тэрмінова прадэзінфікаваць паверхню пералому і накласці паляць, каб не дапусціць інфіцыравання арганізма. Абавязкова гэта трэба зрабіць да прыезду брыгады хуткай медыцынскай дапамогі, каб чалавек не страціў прытомнасць або не памёр. Пры гэтым неабходна ведаць, што паляць не павінен доўга пережимать канечнасць пацярпелага, інакш можа наступіць яе амярцвенне.
Бывае, што няма ніякай магчымасці выклікаць медыцынскую дапамогу. У такім выпадку неабходна самастойна зрабіць хвораму шыну з падручных матэрыялаў (дошкі, кардон, галінкі) і неадкладна даставіць яго ў бліжэйшы медыцынскае ўстанова,траўмапункт. Каб правільна накласці шыну, важна ведаць наступнае:
- Шыну трэба накладваць зверху і знізу на два або больш здаровых сустава. Ідэальны варыянт - накласці шыну на тазасцегнавы, коленный і галенкаступневы суставы.
- Перш чым вырабляць накладанне шыны на пералом, трэба падкласці якую-небудзь тканіну або марлю.
- Шыну накладваюць такім чынам, каб яна моцна і надзейна трымалася на зламанай канечнасці, не зрушвалася пры неасцярожным руху або транспарціроўцы хворага.
Першай дапамогай пры пераломе сцягна з'яўляецца імабілізацыі (стварэнне нерухомых умоў выцятага участку цела пры розных пашкоджаннях: удары, вывіхі, пераломы). Обездвижение пашкоджанай канечнасці папярэджвае і уберегает ад паўторнага пералому, болевага шоку, дадатковага пашкоджанні тканін або сасудаў.
Правілы накладання шыны
Обездвижение хворага праводзяць з дапамогай шыны Дитерихса або пнеўматычнай шыны. Ні пры якіх абставінах нельга самастойна вяртаць нагу ў правільнае становішча, каб не прывесці пацярпелага да болевому шоку або парушэння цэласнасці побач знаходзяцца цягліц. Такая праца праробліваецца толькі вопытнымі спецыялістамі ў медыцынскім установе. Дзякуючы шынам інфікаванне становіцца малаверагодным, памяншаецца болевы сіндром.
Обездвижение ўсёй канечнасці праводзіцца шляхам накладання 4 лесвічных шын, якія абгорнутыя вялікім пластом ваты і бінтамі. Памер такой шыны павінен складаць каля 120 см. У крайнім выпадку можна выкарыстоўваць 3 шыны. Першую шыну трэба выгнуць па абрысах задняй плоскасці сцягна, а таксама галёнкі і ступні. Пры гэтым дадаткова сфармаваць спецыяльную выманне для цягліц галёнкі і пяткі.
Нагу неабходна пакінуць трохі подогнутой ў каленным суставе.
Для надзейнага замацавання ступні ніжняе заканчэнне шыны фармуюць пад прамым вуглом (у выглядзе літары «Г»).
Шына павінна не толькі обхватывать ўсю ступню, але і на некалькі сантыметраў выходзіць за кончыкі пальцаў канечнасці. Тыя, што засталіся 2 шыны звязваюцца разам. Краю загінаюць на 20 см у такой жа Г-вобразнай форме ад ніжняга канца.
Падоўжаную шыну неабходна накласці на паверхню тулава зверху да ступні, пачынаючы з падпахавай вобласці.
Загнутая частка забяспечвае фіксацыю ступні, ахопліваючы яе па-над накладваецца раней шыны. Апошняя шына павінна выкарыстоўвацца для ўнутранай плоскасці сцягна.
Ёй неабходна надаць Г-вобразную форму і накласці за ступню па-над папярэдняй бакавой шыны. Пасля таго як усе шыныбылі накладзеныя, трэба іх моцна сціснуць бінтамі.
Транспарціроўка чалавека
Пасля накладання шын можна прыступаць да транспартоўцы пацярпелага. Транспарціроўка хворага ў аўтамабіль або машыну хуткай медыцынскай дапамогі праходзіць асцярожна, каб не адбылося пералому са зрушэннем, і абавязкова на жорсткіх насілках. Няправільная транспарціроўка можа прывесці да цяжкіх наступстваў.
Пасля таго як пацыента даставілі ў медыцынскую ўстанову, першай дапамогай пры пераломе сцягна з'яўляецца ўвод мясцовай анестэзіі. У стацыянары пацярпеламу зробяць рэнтген сцягна і правядуць агляд. Далейшае лячэнне хворага і медыцынская дапамога залежаць ад ступені пералому, якія ўзніклі ускладненняў і агульнага стану пацярпелага.
https://www.youtube.com/watch?v=2W26-mZk5yg
Поўнае выздараўленне чалавека надыходзіць толькі праз паўгода, т. к. такі пералом лічыцца найбольш складаным і небяспечным. У пажылых людзей перыяд лячэння доўжыцца даўжэй, пагаршаецца здароўе, з'яўляюцца дадатковыя хваробы ў выглядзе пнеўманіі, пролежняў, тромбаэмбаліі. Усе гэтыя ўскладненні часта прыводзяць да смерці хворага.