Што такое поднадкостничный пералом

Як лячыць поднадкостничный пералом у дзяцей і дарослых? Гэтае пытанне цікавіць многіх людзей. Па-свойму анатамічнаму будынку дзіця адрозніваецца ад дарослага чалавека шмат у чым. Таму і існуе ў медыцынскай практыцы адрозненне паміж дзіцячымі і дарослымі пераломамі.

Чым адрозніваюцца пераломы ў дзяцей і дарослых

Звычайна, дзеці атрымліваюць свае першыя пераломы падчас рухомых гульняў. Такая з'ява тлумачыцца тым, што маса цела ў іх даволі невялікая, а скурныя пакровы развіты яшчэ не паўнавартасна, вось таму пры ўдары і адбываецца пералом. Існуе шэраг асаблівасцяў, якія здольныя адрозніваць дзіцячыя косткі ад дарослых Косткі дзіцячага арганізма насычаны мінераламі, таму яны тонкія і эластычныя, гэта адбываецца з-за вялікай колькасці коллагеновых валокнаў.

Надкостница па сваім будынку тоўстая, і тым самым стварае добры амартызацыйны эфект, пры гэтым забяспечваючы добрую гнуткасць. Яна выдатна забяспечваецца крывёй. Паміж метафизарным аддзелам і эпіфіза праходзіць тоўсты пласт эластычнага храстка, які здольны паменшыць сілу, ўздзейнічае на костка.

У медыцынскай практыцы існуе такое паняцце, як поднадкостичный пералом. Гэта значыць, пералом па тыпу зяленай галінкі. Пры пераломе такога віду костка пры пашкоджанні не губляе цэласнасць надкосніцы, а вось знешняя бок, як раз, наадварот, але ўвагнутая частка косткі застаецца без змяненняў. Такія тыпы пашкоджанняў адбываюцца з прычыны вялікага ціску на вось падоўжнай косткі, таму іх прынята называць - пералом зялёнай галінкі. Часцей за ўсё ў дзяцей пералом у галіне перадплечча і галёнкі.

Калі выказвацца простымі словамі, то такі пералом нагадвае надлом галінкі вярбы, калі яе проста сагнулі. Плюс такога пералому складаецца ў тым, што зрушэння не адбываецца, дзякуючы сваім будынку надкостница і косткі ўтрымліваюцца на пашкоджанай часткі косткі. Ён асабліва небяспечны для дзяцей малодшага ўзросту. Чым менш дзіця, тым больш сур'езнымі будуць наступствы ў далейшым. Гэта абумоўліваецца тым, што лінія пералому праходзіць праз рост касцяной тканіны, і пры яе пашкоджанні адбываецца скрыўленне або пакарочванне косткі ў працэсе развіцця і росту дзіцяці.

Эпифизеолизы і остеоэпифизеолизы, апофизеолизы

Самай асноўнай і моцнай часткай касцяной сістэмы дзіцяці лічыцца надкостница, а слабой - гіпертрафія храстковай тканіны, якая непасрэдна траўмуецца падчас першага пералому. Такая з'ява можна назіраць падчастраўмы на эпіфіз. Такая разнавіднасць пераломаў часта нагадвае просты вывіх, яе не рэдка можна сустрэць у юным узросце.

Эпифизеолизы і остеоэпифизеолизы ўзнікаюць у месцах мацавання сустаўнай сумкі да хрящу косткі. Эпифизеолиз ўзнікае ў тых месцах, дзе сустаўная сумка накрывае храсток, гэта значыць, у месцы яе мацавання.

Разгледзім сімптомы, якія паказваюць на пералом у дзіцяці.

Дзіцячы пералом костак са зрушэннем выяўляецца гэтак жа, як і ў дарослага чалавека. У такі момант дзеці моцна перевозбуждены, пастаянна плачуць, галоўнае, што малы не можа рухаць канечнасцю. Такія сімптомы могуць праяўляцца адначасова ўсе адразу, але бываюць моманты, што і па чарзе. На пашкоджаным участку скуры заўсёды будзе прысутнічаць гематома - сіняк.

Бывае такое асаблівае будынак касцяной сістэмы, што пры пашкоджанні скурных пакроваў не заўсёды можна вызначыць наяўнасць пералому - гэта ў асноўным тычыцца такіх відаў, як зялёная галіна, остеоэпифизеолизы і эпифизеолизы, апофизеолизы.

Гэта ўзнікае таму, што пры пераломе можна рухаць канечнасцю, але яе контур пры гэтым змяняецца. Боль ўзнікае ў пэўным участку і толькі ў месцы пералому. Такое пашкоджанне можна ўбачыць толькі на рэнтгене. Яшчэ ёсць адзін паказчык - гэта падвышаная тэмпература цела, яна дасягае 38 градусаў. Гэта выклікана тым, што адбываецца працэс ўсмоктвання ў месцы пашкоджанні гематомы.

Як толькі ў вашага дзіцяці адбыўся пералом канечнасці, неабходна дзейнічаць па агульнапрынятых правілах:

1. Паспрабуйце захоўваць спакой і не ўпадаць у паніку.
2. Паспрабуйце стварыць поўны спакой дзіцяці.
3. Неадкладна выклікайце хуткую медыцынскую дапамогу.
4. Неабходна стварыць такія ўмовы, каб канечнасць была абязрушаная, зафіксуйце яе, па магчымасці, шынай.
5. Бываюць такія выпадкі, што дзеці губляюць прытомнасць або ўваходзяць у шокавы стан. Тады паспрабуйце прывесці дзіцяці ў пачуццё, даць панюхаць нашатырны спірт і выпіць болесуцішальнае сродак.
6. Калі ёсць магчымасць, паспрабуйце самастойна, не чакаючы хуткай медыцынскай дапамогі, адвесці дзіцяці ў траўмапункт або ў бліжэйшы медыцынскае ўстанова, каб спецыялісты змаглі аказаць першую неадкладную дапамогу.

Катэгарычна забараняецца выконваць наступныя дзеянні пры падазрэнні на пералом:

1. Перавозіць яго з незафиксированной канечнасцю.
2. Самастойна ўпраўляць костка.
3. Займацца самалячэннем.

Самастойна ні ў якім выпадку нельга нічога ўпраўляць дзіцяці, неабходнанеадкладна звярнуцца за кваліфікаванай дапамогай у медыцынскую ўстанову.

Аднаўленчы перыяд пасля пералому

Канкрэтнай лічбы па тэрмінах гаення няма, так як яна ва ўсіх розная, гэта залежыць ад месцазнаходжання і характару траўмы.

У сярэднім, пераломы верхніх канечнасцяў зрастаюцца ад 1 да 1,5 месяцаў, ніжніх канечнасцяў ад 1,5 да 2,5 месяцаў, костак таза - да 2-3 месяцаў. Калі адбыўся кампрэсійны пералом пазваночніка, то на лячэнне і рэабілітацыю патрабуецца да аднаго года.

Паўнавартасны працэс рэабілітацыі пачынаецца з таго моманту, калі цалкам здымаюць гіпс і іншыя віды фіксацый. Рэабілітацыйны перыяд ўключае ў сябе набор рухаў, здольных умацаваць мышцы, аднавіць апорную здольнасць канечнасцяў.

https://www.youtube.com/watch?v=S09WHP6bRxA

Да такіх працэдурах адносяць наведвання сеансаў лячэбнай фізкультуры, масаж, фізіятэрапію, наведванне басейна. На наведванне масажу і фізіятэрапіі звычайна прызначаюць 12 сеансаў. Асаблівая ўвага варта надаць правільнаму харчаванню, ўключаць тыя прадукты, якія багатыя вітамінамі і мінераламі, а асабліва кальцыем. Звычайна аднаўленчы перыяд пачынаюць у стацыянары, а потым паступова пераходзяць на амбулаторныя ўмовы.