Home / Пераломы костак / Аказанне першай дапамогі пры пераломе рэбраў

Аказанне першай дапамогі пры пераломе рэбраў

Першая дапамога пры пераломе рэбраў павінна аказвацца неадкладна, таму што ёсць верагоднасць таго, што аскепак косці праткне жыццёва важныя органы: лёгкія, сэрца, артэрыі і вены. 40% ад усіх пераломаў рэбраў адносна простыя і бяспечныя (у выпадку пералому аднаго або двух рэбраў).

Проблема перелома ребер

Пашкоджанні іншых відаў у вобласці грудной клеткі ўяўляюць небяспеку для жыцця чалавека.

Прыкметы пералому

Ведаць сімптомы пералому трэба для таго, каб правільна аказаць першую дапамогу. Пераломы грудной клеткі складаюць ад 5 да 15% ад усіх пашкоджанняў костак, іншымі словамі, дадзены выгляд траўмаў вельмі распаўсюджаны. Як вызначыць, што зламаныя рэбры? У гэтым дапамогуць наступныя сімптомы:

Одышка при переломе ребер

  • вострая боль у грудной клетцы;
  • павярхоўнае дыханне, дыхавіца;
  • чалавек не можа кашляць або глыбока ўздыхнуць, актыўна размаўляць;
  • калі закранутае лёгкае, у роце з'яўляецца кроў;
  • скаваныя і павольныя руху;
  • бледнасць скурных пакроваў, пачашчэнне пульса;
  • азызласць грудзей і гематома ў месцы траўмы;
  • павышэнне тэмпературы.

У залежнасці ад цяжару пералому, а таксама яго лакалізацыі некаторыя прыкметы могуць адсутнічаць. Напрыклад, пры пераломе задніх рэбраў дыхальная сістэма пацерпіць менш і чалавеку будзе не так балюча глыбока дыхаць або гаварыць. Варта мець на ўвазе, што ступень інервацыі грудной клеткі і балявая адчувальнасць гэтай галіне могуць мець індывідуальныя адрозненні. Пры пераломах рэбраў ў пярэдняй і бакавых частках грудной клеткі лёгачная вентыляцыя абцяжараная, болевыя адчуванні больш інтэнсіўна.

Пры моцным пашкоджанні рэбраў ёсць рызыка развіцця посттраўматычнай пнеўманіі, запалення лёгкіх з-за значнай недахопу кіслароду.

Неадкладная дапамога пры адкрытым пераломе рэбраў

Правіла для ўсіх тыпаў пераломаў: каб становішча костак адносна адзін аднаго не мянялася і не былі пашкоджаны ўнутраныя органы, пацярпелага нельга перамяшчаць, браць на рукі, закідваць на плечы. Апранаць або распранаць параненага варта толькі ў выпадку крайняй неабходнасці, напрыклад, трэба спыніць крывацёк, а перавязачнага матэрыялу не хапае, у гэтым выпадку можна скарыстацца адзеннем для перавязкі і спынення крывацёку, калі такое мае месца.

Виды переломов реберАдкрыты пералом рэбраў, як правіла, бывае ускладнены іншымі траўмамі пазваночніка і грудной клеткі. Гэтая траўма сустракаецца нячаста, аднак правільна аказаныя меры першай дапамогі могуць выратаваць жыццё чалавеку. Па ступені парушэнні скурных пакроваўпераломы бываюць адкрытыя і закрытыя.

Калі ў ране бачныя аголеныя косткі, то гэта адкрыты пералом. Калі скура не пераадолены, гэта закрыты пералом. Пры адкрытым пераломе часта адбываецца багатае крывацёк. Яго неабходна тэрмінова спыніць шляхам накладання якая душыць павязкі. Нельга самастойна ссоўваць, ўпраўляць і мяняць становішча костак чалавека. Як накласці якая душыць павязку пры адкрытым пераломе рэбраў?

  1. Чалавек, які аказвае дапамогу, размяшчаецца тварам да пацярпелага, каб назіраць яго стан.
  2. Пацярпелы робіць максімальна глыбокі, наколькі гэта магчыма, ўдых, каб павязка не замінала дыхаць пасля.
  3. Чалавек, які аказвае дапамогу, накладвае бінт ад здаровай скуры да вобласці траўмы, злева направа. Трымаць бінт зручна правай рукой. З невялікім ціскам, імкнучыся не падзець косткі, бінт накладваюць на рану.
  4. Кожны наступны шэраг перавязкі перакрывае папярэдні не менш чым на палову. Зверху, калі ёсць магчымасць, трэба накласці пласт матэрыялу, не прапускае паветра, напрыклад, цэлафану.
  5. Павязка накладваецца з раўнамерным ціскам, без зморшчын, сацыяльнага і правісання.

У медыцынскіх установах выкарыстоўваюцца для гэтых мэтаў бінты з шырынёй стужкі ад 14 да 16 см У экстрэмальных умовах можна выкарыстоўваць разарваную прасцінаў, покрыва, майкі, кашулі. Па магчымасці павязка павінна быць стэрыльнай.

Пасля імабілізацыі грудной клеткі можна даць пацярпеламу Аспірын, Ібупрофен, Нурофен, Кетанов і любыя іншыя лекавыя сродкі з абязбольвальным эфектам.

Ибупрофен при переломе ребер для обезболиванияУ экстранай сітуацыі, калі чалавек адчувае моцную боль, а абязбольвальных няма, можна даць выпіць на больш за 100 г гарэлкі або іншага спіртнога. Пры множных траўмах можа развіцца траўматычны шок, які прыводзіць да смяротнага зыходу. Лепш анестэзія пры дапамозе спіртнога, чым ніякай анестэзіі. Чалавеку з адкрытым пераломам рэбраў, але без траўмаў жывата і гартані можна піць вадкасць дробнымі глоткамі і з вялікай асцярожнасцю, паўседзячы. Лекарам брыгады хуткай дапамогі абавязкова трэба паведаміць аб прынятых самастойна мерах. Аб крывацёку ў грудную або брушную паражніну можа казаць пеністая кроў з рота, моцная бледнасць, ледзяныя рукі і ногі. У гэтым выпадку пацярпеламу катэгарычна нельга піць да прыезду лекараў.

Найменш хваравіты становішча пры пераломе рэбраў - седзячы або напаўлежучы. Чалавека нельга гвалтоўна прымушаць змяняць становішча, таму што пацярпелы несвядома імкнецца паменшыць болевыя адчуванні пры ўдыху. Для палягчэння стану да месца пералому можна без ціску прыкласці холад, напрыклад,кубікі лёду, абгорнутыя ў ручнік. Холад валодае анестэзавалым эфектам, але запавольвае згортванне крыві.

Якія ўскладненні могуць паўстаць пры пераломе рэбраў:

  1. З-за адкрытай грудной клеткі паветра трапляе ў плеўральную паражніну. Такое стан завецца пневмотораксом і можа прывесці да прыпынку сэрца.
  2. Трапленне крыві ў плеўральную паражніну - гемоторакс: кроў запаўняе лёгкія, дыханне спыняецца.
  3. Дыхальная недастатковасць. З-за моцнай болю чалавек не можа дыхаць на поўныя грудзі, мозг адчувае кіслароднае галаданне, пульс запавольваецца, канечнасці халаднеюць. Працяглая дыхальная недастатковасць ўяўляе пагрозу жыцця.
  4. Посттравматическая пнеўманія, трапленне інфекцыі ў адкрытыя раны, запаленне лёгкіх.

Якім чынам можна прадухіліць гэтыя ўскладненні падчас аказання першай дапамогі:

  • старацца дзейнічаць хутка, у першую чаргу закрыць грудную клетку акуратна накладзенай павязкай, не ссоўваючы костак, затым паклапаціцца аб стане пацярпелага, даць абязбольвальнае, трымаць у свядомасці да прыбыцця лекараў;
  • выконваць стэрыльнасць;
  • не перамяшчаць чалавека і не прадпрымаць дзеянняў, у карысць якіх няма ўпэўненасці.

http://www.youtube.com/watch?v=Q7J2EajM4l0

Калі аказанне першай медыцынскай дапамогі пры адкрытым пераломе рэбраў не позніцца, прагноз для акрыяння спрыяльны.

Неадкладная дапамога пры закрытым пераломе і расколінах рэбраў

Закрыты пералом рэбраў па сваім плыні пераносіцца значна лягчэй, чым адкрыты. Неадкладная дапамога застаецца такой жа:

  • зафіксаваць становішча костак пры дапамозе павязкі;
  • даць абязбольвальнае;
  • не прадпрымаць неўсвядомленых дзеянняў і чакаць прыбыцця брыгады хуткай дапамогі.

Калі ёсць расколіны ў рабры або пералом адзінкавага рэбры, пацярпелы можа з асцярожнасцю самастойна дабрацца да траўмапункта на таксі. Нельга садзіцца за руль пры падазрэнні на пералом рэбры, т. к. косткі могуць зрушыцца адносна адзін аднаго раптоўна і чалавек з-за вострай болю страціць кантроль над аўтамабілем. У некаторых выпадках інтэнсіўнасць болевых адчуванняў настолькі невысокая, што людзі месяцамі не звяртаюцца за медыцынскай дапамогай.

http://www.youtube.com/watch?v=DHjrnCpveoI

Расколіны рэбраў могуць зрастаюцца самастойна, але зрабіць рэнтген ўсё ж неабходна. Тэрмін аднаўлення пасля неосложненного пералому аднаго рэбры займае ад 2 тыдняў да месяца, некалькіх рэбраў - ад 6 тыдняў да двух месяцаў. У выпадку адкрытага пералому час выздараўлення істотна павялічваецца. Калі было пашкоджана адно ці два рэбры без разрыву скурных пакроваў, пацярпелага не шпіталізуюць, у выпадку пашкоджання большай колькасці рэбраў патрабуецца шпіталізацыя з-за рызыкі развіццяускладненняў. Умець аказваць першую дапамогу і ведаць сімптомы пераломаў рэбраў неабходна з меркаванняў уласнай бяспекі і для выратавання жыцця сваіх блізкіх.