Якой павінна быць першая дапамога пры пераломе ногі

Першая дапамога пры пераломе ногі бывае рознай у залежнасці ад выгляду пералому. Пры множных траўмах, напрыклад, пры падзенні з вышыні, не рэкамендуецца перамяшчаць чалавека да прыбыцця хуткай медыцынскай дапамогі. Часткі костак могуць траўмаваць сухажыллі, праткнуць ўнутраныя органы і справакаваць смерць чалавека. Не так небяспечны сам пералом нагі, як траўматычны шок і кровопотеря, якія могуць яму спадарожнічаць.

Першая дапамога пры адкрытым пераломе

Калі парушаная цэласнасць скурных пакроваў і цягліцавых тканін, гэта адкрыты пералом. Калі ёсць толькі нязначныя ранкі, драпіны і раны, але косткі не аголеныя, гэта закрыты пералом. Дакладная дыягностыка праводзіцца ў траўмапункце пры дапамозе рэнтгена. Якія прыкметы пералому?

• азызласць канечнасці;
• гематома ў месцы траўмы;
• моцная боль;
• немагчымасць выкарыстоўваць нагу ў якасці апоры;
• падвышаная тэмпература.

У выпадку адкрытага пералому ў ране могуць быць бачныя косткі, да таго ж канечнасць можа быць сагнутая пад ненатуральным для яе вуглом, а тканіны ў месцы выпирания косткі разарваныя. Не трэба самастойна праводзіць дыягностыку, важна разумець, што найбольшую небяспеку для жыцця чалавека пры пераломах прадстаўляюць дзве рэчы, гэта:

• страта крыві;
• траўматычны шок.

Ад таго, наколькі хутка будуць прыняты меры ў рэчаіснасці залежаць шанцы на паспяховы зыход. Самая першая неабходнасць - гэта спыніць крывацёк. Паляць або якая душыць павязка можа быць зробленая з любога падручнага матэрыялу: разарванай футболкі, задняй рамяня, папружкі сумкі, жаночага шыйнага хусткі, адрэзанай калашыны ці рукавы кофты, гальштука. Жгут накладваецца на месца вышэй пералому. Спыніць страту крыві своечасова жыццёва важна. Пасля накладання жгута трэба пачакаць 5 хвілін, а толькі потым накладваць якая душыць павязку.

Калі вы не ўпэўненыя ў сваіх дзеяннях па перевязыванию раны, не варта пераварочваць чалавека, перамяшчаць пашкоджаную канечнасць, лепш абмежавацца накладаннем жгута і не прадпрымаць нічога да прыезду спецыяліста.

Якія меры неадкладнай дапамогі, якія можа аказаць непрафесіянал пры траўматычным шоку?

• даць абязбольвальнае;
• калі няма ніякага абязбольвальнага, але ёсць гарэлка або спірт - даць не больш за 100 грам.

Пры траўматычным шоку велізарную нагрузку адчувае дыхальная і сардэчна-сасудзістая сістэмы, таму прыём вялікай дозы алкаголю проціпаказаны. Да таго ж алкаголь можа ўзаемадзейнічацьз лекавымі сродкамі, якія ў хуткім часе прыме пацыент. Аднак у экстраных выпадках спірт ўсё ж зніжае болевыя адчуванні, і калі няма іншага выйсця гэты варыянт можа выратаваць чалавека. Што нельга рабіць пры траўматычным шоку?

• пакідаць чалавека аднаго;
• накладваць шыну на зламаную канечнасць да таго, як спынена крывацёк;
• самастойна ўпраўляць косткі або спрабаваць распрастаць нагу, гэта можа шматкроць узмацніць болевыя адчуванні і прывесці да гібелі пацярпелага;
• без неабходнасці не варта перамяшчаць пацыента.

Пасля таго, як крывацёк спынена, трэба накласці шыну, зафіксаваць пашкоджаную канечнасць. Калі вы не ўпэўненыя, што зможаце гэта зрабіць, а таксама калі вобласць пашкоджанні вельмі шырокая, бачныя аскепкі костак, раздробленая нага або раздушана, не прадпрымаць ніякіх дзеянняў, акрамя накладыванія жгута, да прыезду хуткай медыцынскай дапамогі.

Першая дапамога пры закрытым пераломе

І пры адкрытым, і пры закрытым пераломе, калі ёсць магчымасць, то накладваецца шына для обездвиживания пашкоджанай канечнасці. Што такое шына? Гэта любы падручны цверды і доўгі прадмет, да якога прывязваецца траўмаваная нага. У якасці шыны можна выкарыстоўваць дошку, рэйку, швабру, звязаныя галінкі, любы падыходны па габарытах жорсткі прадмет, які, магчыма знайсці. Пры накладванні трэба пераканацца, што шына фіксуе суставы вышэй і ніжэй месцы пералому.

Калі шына брудная, грубая або непадыходны па фактуры (напрыклад, неапрацаванае дошка, якую вырвалі з часовага тратуара на месцы правядзення рамонтных работ), то варта абматаць яе тканінай, перш чым прыкладваць да пашкоджанай канечнасці. Калі цэласнасць адзення на назе захавана, і па першых прыкметах здаецца, што гэта закрыты пералом без масіўнай кровастраты, шыну можна накладваць прама на вопратку. Не трэба без неабходнасці здымаць або разрэзаць вопратку, чым менш з ранай кантактуе старонніх рэчываў і прадметаў, тым лепш.

Часам моцныя ўдары могуць даваць сімптаматыку, вельмі падобную на прыкметы закрытага пералому, дыягназ паставіць лекар. Пры накладванні жгута і шыны варта быць уважлівым да ступені ціску павязак. Калі пальцы канечнасці пачынаюць моцна бляднець і халаднець, ціск трэба аслабіць. Калі ўмовы надвор'я дазваляюць, трэба пакінуць пальцы адкрытымі для адсочвання кровазвароту. Нельга накладваць шыну на тое месца, дзе выступае зламаная костка.

У выпадку, калі немагчыма знайсці ніякай матэрыял для шыны, траўмаваную нагу прибинтовывают да здаровай. Аднак гэты варыянт падыходзіць далёка не для ўсіх пераломаў.

Сыход запацярпелым да прыезду хуткай дапамогі

Калі гаворка ідзе аб адкрытым пераломе або множных траўмах, той чалавека не варта пакідаць аднаго. Для кантролю яго стану трэба размаўляць з ім, задаваць пытанні, пажадана не закранаць вострых і эмацыйна насычаных тым. Па тым, як чалавек адказвае, можна зразумець, наколькі ў яго свядомасць яснае. Лепш не дапускаць страты свядомасці да прыезду хуткай дапамогі. Можна даваць піць ваду, слабы чай, не салодкія, не газаваныя, не алкагольныя напоі. Кровопотеря спрыяе абязводжвання арганізма, таму пацярпелы будзе хацець піць.

Самымі складанымі і загойвальнымі доўга ў медыцыне лічацца адкрытыя компрессіонные пераломы, калі ў выніку траўмы утвараецца мноства вельмі дробных аскепкаў костак, якія пашкоджваюць навакольныя тканіны. Такія пераломы могуць быць ускладненыя бактэрыяльнай або микотической інфекцыі, што робіць іх асабліва небяспечнымі для жыцця чалавека з-за верагоднасці сепсісу. Пры аказанні першай дапамогі нельга самастойна прамываць рану, у якой знаходзіцца раздробленая костка, выдаляць адтуль часткі косткі, спрабаваць выцягнуць бруд і староннія прадметы.

Калі вы знаходзіцеся да выдаленай ад медыцынскай дапамогі мясцовасці і да звароту да лекара пройдзе некалькі гадзін або нават дзён, у гэтым выпадку прамыць рану неабходна. Але ў межах горада лепш не праводзіць умяшанняў ў вобласць раны, а заняцца прыпынкам крывацёку.

Гангрэна і сэпсіс можа развіцца з-за парушэнні крывацёку ў пашкоджанай канечнасці. Таму важна зняць з пацярпелага абутак, і перыядычна правяраць кончыкі пальцаў - яны павінны быць умерана халоднымі і ўмерана бледнымі. Калі яны бялеюць да сіні або становяцца ледзянымі, значыць, парушылася кровазварот, і паляць неабходна аслабіць.

https://www.youtube.com/watch?v=E4O9Z_36YYU

Галоўны прынцып першай дапамогі

Інтэнсіўнасць болевых адчуванняў пры пераломе вельмі індывідуальная. Калі казаць аб закрытых пераломах, то дзеці і некаторыя людзі з асаблівай иннервацией ніжніх канечнасцяў, адчуваюць зусім нязначную боль. Азызласць ногі можа быць не ярка выяўленай, а тэмпература можа не падымацца вышэй за норму. Усё гэта робіць самастойную дыягностыку расколін і лёгкіх пераломаў цяжкай. Пры падазрэнні на пералом варта абавязкова звярнуцца да лекара і зрабіць рэнтген.

У медыцыне вядомыя выпадкі, калі людзі некалькі месяцаў не звярталіся за дапамогай з закрытым пераломам без зрушэння і з расколінамі косткі. Адказная задача чалавека, які аказвае першую дапамогу - гэта пераканаць пацярпелага звярнуцца ў траўмаў пункт, каб былі прыняты аператыўныя меры па дыягностыцы і лячэнню. Чым даўжэй чалавек не наведваелекара, тым больш верагоднасць, што ўзнікнуць ўскладненні, з-за якіх лячэнне і рэабілітацыя зоймуць больш часу.

https://www.youtube.com/watch?v=Kkpf4LJHDZc

У назе чалавека трыццаць костак, кожная з якіх можа быць зламаная адкрытым і закрытым спосабамі, а таксама з некалькімі тыпамі зрушэння. Пераломы галенкі займаюць па розных ацэнках ад 10 да 30 працэнтаў ад усіх пераломаў костак. Найбольш частая прычына пераломаў ног на сапраўдны момант - аўтамабільныя аварыі.

Высокая статыстыка няшчасных выпадкаў гэта робіць веданне правілаў першай дапамогі вельмі актуальным.