Home / Пераломы костак / Меры першай дапамогі пры пераломе костак таза

Меры першай дапамогі пры пераломе костак таза

Траўмы тазавай косткі даволі распаўсюджаныя і небяспечныя. Часта ад таго, наколькі своечасова аказаная першая дапамога пры пераломе касцей таза, залежыць зыход лячэння і далейшы прагноз. Таз - цэнтр шкілета і яго апора. У межах гэтай паражніны размешчаны важныя ўнутраныя органы: мачаточнік, прадсталёвая жалеза, паражніну маткі, а таксама яечнікі.

Проблема перелома костей таза

Тазавыя траўмы ўяўляюць значную небяспеку раптоўнымі і багатымі крывацёкамі, імкліва якія развіваюцца, траўматычным шокам, зрушэннем і пашкоджаннем органаў, якія знаходзяцца ў вобласці сучляненняў тазавых костак. Акрамя таго, там знаходзяцца нервовыя карэньчыкі, якія рэгулююць працу ніжняй часткі тулава і некаторых элементаў верхняй. Таму пры пераломах касцей таза важна неадкладна звярнуцца за кваліфікаванай траўматалагічнай дапамогай.

Магчымыя прычыны пераломаў

Такія непрыемнасці могуць здарыцца з кожным, але асабліва складана паддаюцца лячэнню і рэабілітацыі траўмы, атрыманыя дзецьмі і пажылымі людзьмі, так як у гэтым узросце касцяныя тканіны досыць далікатныя. Прычынамі пераломаў могуць стаць:

  • дарожна-транспартныя і чыгуначныя аварыі;
  • траўмы на будаўніцтве, якія адбываюцца па прычыне неасцярожнасці або ігнаравання правілаў тэхнікі бяспекі;
  • абвалы будынкаў і іншых канструкцый пры землятрусах або шахтавых выпрацоўках;
  • роды ў жанчын з невялікім тазам, якія правакуюць адрыўны пералом;
  • моцнае напружанне ў людзей, якія займаюцца актыўнымі відамі спорту;
  • няўдалыя падзення з вышыні ўласнага росту маюць шанец выклікаць пералом у пажылых людзей.

ДТП как причина перелома тазовых костейЦяжар стану і працягласць лячэння будуць залежаць ад сілы ўздзеяння і тыпу траўмы.

Тазавых траўмы схематычна можна разбіць на два блока: лёгкія, якія праходзяць без ускладненняў, і цяжкія, у выніку якіх адбываецца зрушэнне, здушванне костак таза або органаў.

Да цяжкіх выпадкаў адносяць:

  • множныя пераломы пры захаванасці кольцы таза або па-за яго - звычайна адбываюцца пры прамым накіраваным ўдары;
  • пералом тазавага кольцы у розных аддзелах, калі ўздзеянне вырабляецца па вертыкалі або па дыяганалі;
  • траўма вертлюжной западзіны - часта суправаджаецца бедренным вывіхам;
  • пераломы тазасцегнавых костак, звязаныя з пашкоджаннем унутраных структур.

Адрозніваюць адкрытыя і закрытыя тыпы пераломаў. Мае значэнне колькасць траўміраваных граняў.

Асабліва цяжкія наступствы могуць мець пераломы з разрывам або сцісканнем тазавых органаў. Гэта абумоўлена частымразвіццём болевага шоку, асабліва калі закранаецца нервовы вузел. Небяспечныя сітуацыі з крывацёкам або трапленнем змесціва ўнутраных тканін у брушыну, так як гэта можа выклікаць сэпсіс. Такія стану ўяўляюць пагрозу для жыцця пацярпелага.

Першая медыцынская дапамога пры пераломах касцей таза

Своечасова аказаная дапамога вельмі важная ў выпадку траўміравання таза. Усе дзеянні трэба праводзіць паэтапна, ні ў якім выпадку нельга мітусіцца і панікаваць.
Первая помощь при переломе тазовых костей

  1. Першае, што трэба зрабіць, гэта як мага хутчэй выклікаць хуткую дапамогу.
  2. Неабходна паменшыць болевы сіндром, увёўшы перорально або нутрацягліцава ў арганізм пацярпелага анестэтык. Вядома, у хатніх умовах малаверагодная магчымасць ін'екцый, таму часцей за ўсё, калі хворы ў свядомасці, яму прапануюць анальгін або аспірын з димедролом і кубак гарачага моцнага каву.
  3. Калі прысутнічае моцнае крывацёк або адкрытыя ірваныя паражніны, то струмень крыві трэба неадкладна спыніць накладаннем якая душыць павязкі, а краю раны апрацаваць антысептыкам. Паменшыць адток крыві можна з дапамогай холаду і падсоленай вадкасці, якую варта прапанаваць пацярпеламу.
  4. Імабілізацыі і фіксацыя правільнага становішча, названага «паставай Валковіча», адно з галоўных мерапрыемстваў неадкладнай дапамогі хвораму. Чалавек павінен знаходзіцца на роўнай паверхні, пад верхнюю частку тулава і калені трэба падкласці валікі, зробленыя з адзення, пасцельнай бялізны ці ручнікоў. У канчатковым выніку цела пацярпелага павінна знаходзіцца ў гарызантальным, злёгку прыпаднятым становішчы, лежачы на спіне з разведзенымі ў бакі, трохі сагнутымі ў каленных суставах нагамі.

Нельга спрабаваць самастойна транспартаваць хворага ў медыцынскую ўстанову, таму што такімі дзеяннямі можна нанесці непапраўную шкоду чалавеку. Асабліва калі мае месца пашкоджанне ўнутранай структуры тканін і органаў, а таксама каб пазбегнуць траўмаў, выкліканых якія рухаюцца абломкамі костак.

Сімптаматыка пры пераломах касцей таза

Яна даволі разнастайная, так як траўмы бываюць розных ступеняў цяжкасці. Існуе асераднёная шкала асноўных сімптомаў:
Кости тазового пояса: вид сзади

  • моцныя болевыя адчуванні;
  • гематомы і гіперэмія ў вобласці пералому;
  • часам пры адкрытых ранах назіраецца крывацёк;
  • прыкметы траўматычнага шоку;
  • вымушаная «жабіных» пастава;
  • можа назірацца здранцвенне ніжняй паловы тулава;
  • бываюць з'явы крепитации (рухомасці абломкаў косці);
  • падазрэнне на парушэнне працы органаўтаза: вострая боль унізе жывата, парушэнні дэфекацыі і мачавыпускання.

Болевы шок можа наступіць з прычыны зашчымленне нервовых канчаткаў, сур'ёзнага пашкоджання органаў, здушвання і вялікіх кровопотерь. Яго прыкметы:

  • тахікардыя;
  • бледнасць;
  • артэрыяльны ціск зніжана;
  • раптоўны гіпергідроз;
  • парушэнне перыферычнага кровазвароту;
  • прытомнасць.

Тахикардия как признак болевого шока при переломе костей тазаПадчас шоку трэба даваць хвораму піць шмат падсоленай вады з даданнем соды, а таксама прымяніць седатыўные і сардэчныя сродкі: валяр'яна, карвалол, «Кордиамин».

Пералом сядалішчнай тазавай косткі можна атрымаць пры падзенні на ягадзічную вобласць. Яго суправаджае моцная боль і нават страта свядомасці.

Лонная костка ламаецца без пашкоджанні кольцы таза звычайна ад накіраванага ўдару або здушвання. Магчымыя вялікія страты крыві, таму часам рэкамендуецца пераліванне крыві.

Траўма хвасца выклікае затрымку або хваравітасць працэсу дэфекацыі. Калі мае месца пашкоджанне мачавой бурбалкі, то з'яўляюцца такія сімптомы, як:

  • гематурыі;
  • цяжкасці працэсу катэтэрызацыі;
  • частыя пазывы на мачавыпусканне;
  • крывацёк з мачаточніка.

Пераломы ў тазобедренной вобласці: дыягностыка

Лекар праводзіць апытанне сведак або самога пацярпелага аб характары і месцы атрыманай траўмы: падзенне, аварыя, няшчасны выпадак на вытворчасці, прыродны катаклізм.

Оперативное вмешательство при переломе костей тазаДалей клінічную карціну дапаўняе агляд. Траўматолаг звяртае ўвагу на наступныя прыкметы:

  • вымушаная пастава хворага;
  • на просьбы падняць нагу пацярпелы не можа адгукнуцца і адарваць пятку ад паверхні; гэты вядомы дактарам сіндром ярка характарызуе асаблівасць траўмы;
  • у залежнасці ад выгляду пералому пры здушэнні або развядзенні тазавых крылаў адзначаецца рэзкая боль;
  • шырокія кровазліцця ў пахвіннай вобласці скажуць аб сур'ёзным пашкоджанні;
  • пры лёгкіх формах тазавых пераломаў чалавек у стане нават рухацца, але руху ног і стоп могуць быць абмежаваныя і ненатуральна.

У дадатак да візуальным метадам падключаюцца кампутарныя і рэнтгенаграфічных даследаванні.

Лячэнне пераломаў такой лакалізацыі зводзіцца да хірургічным або кансерватыўным метадам.

Аператыўнае ўмяшанне дастасавальна ў выпадках политравм з пашкоджаннем ўнутранай структуры мяккіх тканін, моцных кровопотерь, множных пераломаў і зрушэнняў.

Традыцыйнаелячэнне ўключае ў сябе выкарыстанне фіксуе апарата, прызначэння супрацьзапаленчых медыкаментаў і вітамінаў, строгае захаванне пасцельнай рэжыму.

Тэрапія ў спрыяльных выпадках доўжыцца ад месяца да 4-х і прадугледжвае далейшае выкарыстанне мыліц да поўнага выздараўлення.

Трэба ў дакладнасці выконваць рэжым і тэрапеўтычныя прызначэння, так як ўскладненнямі, асабліва калі пашкоджаныя нервы, можа з'явіцца інваліднасць, пастаянныя болі і парушэнні палавой сістэмы.

https://www.youtube.com/watch?v=-tFTEtYuAOo

Перыяд рэабілітацыі дастаткова працяглы. Магчыма, надоўга застанецца кульгавасць, але яна практычна заўсёды зварачальная.

Важна памятаць, што першая дапамога пры пераломах касцей таза - залог паспяховага лячэння ў далейшым.