Як лячыць пералом ступні

Пералом ступні па параўнанні з іншымі падобнымі пашкоджаннямі сустракаецца радзей, але могуць цалкам пазбавіць чалавека магчымасці рухацца. Пералом ступні са зрушэннем людзі могуць атрымаць пры занятку горналыжным спортам, падзенні з вышыні і г. д. Ёсць і іншыя віды гэтага захворвання. Калі ў чалавека паўсталі пераломы ступні, дыягностыку і лячэбны працэс павінен праводзіць спецыяліст. Самалячэннем у гэтым выпадку займацца не варта, так як пры няправільнай тэрапіі можна застацца інвалідам на ўсё жыццё. Існуюць шмат тыпаў гэтай хваробы, якія будуць разгледжаны ніжэй.

Пераломы стоп розных відаў

Гэтыя захворванні сустракаюцца ў 9% ад агульнай колькасці тых, хто звярнуўся ў медыцынскую ўстанову пацярпелых. Усе элементы ступні ўзаемазвязаны адзін з адным, таму пашкоджанне або зрушэнне хоць бы адной з іх або змяненне яе формы можа значна ўскладніць стопе выкананне сваіх функцый.

Часта пераломы костак ступні прыводзяць да парушэння нармальнай апоры на яе і спрыяюць развіццю такіх небяспечных хвароб, як артроз або плоскаступнёвасці. Ступня складаецца з 26 костачак, якія змацаваны пры дапамозе суставаў і звязкаў. Пашкоджанне кожнай косткі мае свае асаблівасці і прыкметы. Часцей за ўсё можна сустрэць пашкоджанні ладьевидной, таран, клінаватай, кубападобнага, плюсневых костак і фаланг на пальцах ног.

Пераломы таран косткі

Падобнае пашкоджанне мае адрозненні ад траўмаў на астатніх частках ступні. Да гэтай костачкі не далучана ні адна цягліца, і яна ўспрымае на сябе ўвесь вага чалавека.

Траўма падобнага роду адбываецца не так ужо часта. Яна ўяўляе сабой цяжкае пашкоджанне. Часта пры гэтым у чалавека назіраецца яе спалучэнне з іншымі відамі пераломаў, напрыклад, з вывіхам ступні, траўмамі лодыжкі і г. д.

Асноўныя прычыны, якія прыводзяць да такога стану - гэта ускосныя траўмы, якія можа атрымаць чалавек пры скачках, подворачивании стоп, падзенні з рознай вышыні.

Зрэдку да пералому таран косткі можа прывесці ўдар вельмі цяжкім прадметам або здушванне ступні. Асноўныя сімптомы пры падобным пашкоджанні наступныя:

1. Пацярпелы скардзіцца на моцны боль у ніжняй частцы ногі.
2. На голеностопном суставе з'яўляецца ацёк.
3. На ўнутраных частках лодыжкі прыкметныя кровазліцця.
4. Пры зняцці абломкаў костак выразна прасочваецца дэфармацыя.
5. Хворы не можа рухаць нагой у суставе галенастопа з-за моцнага болевага сіндрому.

Каб вызначыць пералом таран косткі, лекары выкарыстоўваюць рэнтгенаўскую апаратуру.

пералому ступні" alt="Схема пералому ступні">Трэба дыферэнцаваць гэты від пашкоджанні ад іншых, якія могуць мець падобную сімптаматыку. Да такіх можна аднесці:

1. Пераломы пяткі і галенастопа.
2. Удары і вывіхі стоп.
3. Парывы, вывіхі і розныя расцяжэння галёнкаступнёвага сустава.
4. Удар пятак.

Таму лекары для пастаноўкі дакладнага дыягназу праводзяць ўсебаковае абследаванне пацыента.

Пераломы стоп лячэнне

Калі ў чалавека назіраецца разрыў таран костачкі разам са зрушэннем, то лекары робяць так званую репозицию абломкаў. Калі пашкоджанне старую, то сучляненне касцяных структур па большай частцы выканаць не ўдаецца. Таму лекары ў такіх выпадках выкарыстоўваюць шкілетнай вытяжцы або адкрытую вправку костачак.

Пры зломе задняга атожылка пацыент павінен насіць гіпс не менш аднаго месяца, а пры іншых відах пераломаў гэта трэба рабіць чатыры - шэсць тыдняў. Ужо праз 21 дзень хвораму рэкамендуюць вымаць траўмаваную канечнасць з павязкі і рабіць ёй актыўныя руху. Тэрапія можа быць працягнутая пры дапамозе спецыяльнай лячэбнай гімнастыкі, метадаў фізіятэрапіі і масажу. Для ліквідацыі магчымага плоскаступневасці хворы 12 месяцаў павінен насіць супінаторы.

Розныя віды траўмаў на ступнях

Пералом кубападобнага косткі адбываецца пры падзенні цяжкіх рэчаў на заднюю частку ступні. Пры гэтым узнікае ацёк на мяккіх тканінах ў той частцы, дзе адбылося пашкоджанне. Пры паваротах ступні або пальпацыі ў хворага ўзнікае моцны болевы сіндром.

Пашкоджанні, якія атрымлівае кубовидная костка, могуць быць выяўлены пры дыягностыцы з дапамогай рэнтгенаўскай апаратуры. Лячэнне можа працягвацца да 2 месяцаў. Яно праводзіцца накладаннем так званай цыркулярнай гіпсавай павязкі.

Пераломы плюсневых костак на ступнях адбываюцца найбольш часта. Іх прычынамі можа стаць падзенне на ступню цяжкіх рэчаў або яе трапленне пад кола аўтамабіля. Такія пашкоджанні могуць быць і пры здушванні. Пераломы пры гэтым могуць насіць як адзіночны, так і множны характар. Пры першым выглядзе пашкоджанні практычна не назіраецца зрушэння касцяных структур. Адзінкавыя пераломы маюць наступную сімптаматыку:

1. Болевыя адчуванні пры ощупывании пашкоджанага месца.
2. Узнікаюць ацёкі на задняй частцы ступні і ў зоне падэшвы.

Калі пашкоджанні множественны, то парывы 4 і 5 плюсневых костачак могуць прывесці да ўзнікнення ацёку на ўсёй паверхні стоп. Пры пальпацыі ў хворага назіраецца болевы сіндром, магчыма кровазліццё.

Прыкметы такой траўмы не дазваляюць чалавеку нармальна хадзіць. Калі разарваная пятая плюсневая костка, то для дакладнагадыягнаставання пашкоджанні лекары выкарыстоўваюць рэнтген ў трох праекцыях.

Лечыцца такое захворванне шляхам накладання гіпсу на нагу. У гіпсе трэба знаходзіцца ў працягу аднаго месяца. Калі адбылося зрушэнне костачак, то хвораму робяць закрытае ўпраўленне або выкарыстоўваюць методыку скелетного выцяжэння. Пасля таго, як усе косткі будуць вправлены, на пашкоджанае месца накладваюць гіпс. Пры неабходнасці далейшай тэрапіі лекары выкарыстоўваюць так званыя артапедычныя ўстаўкі.

Пераломы ладьевидной косткі ступні ўзнікаюць у выніку прамога ўздзеяння. Гэта можа быць выклікана падзеннем цяжкіх рэчаў на тыльны бок ступні. Такія траўмы часта бываюць у дзяцей. Часам (вельмі рэдка) гэта адбываецца пры здушванні, калі ладьевидная костка заціскаецца паміж таран і клінаватай касцянымі структурамі. Часцей за ўсё адбываецца разрыў яе сумесна з іншымі пераломамі костак стоп. Асноўная сімптаматыка пры гэтым наступная:

1. Хворы не можа нармальна абапірацца на ногі з-за моцнага болевага сіндрому.
2. На задняй баку з'яўляецца прыпухласць, магчыма кровазліццё.
3. Павароты стоп ўнутр і вонкі, іх развод або злучэнне могуць выклікаць моцны болевы шок.

Для дыягностыкі траўмы выкарыстоўваюць рэнтген ў двух праекцыях. Калі пры пашкоджанні не адбылося зрушэння костак, то накладваюць гіпсавую павязку (цыркулярную). У яе павінна быць добра отмоделирована скляпеністыя частка. Калі касцяныя абломкі зрушыліся, то выконваецца рэпазіцыі. Калі яна немагчымая, то робіцца спецыяльная аперацыя на сумяшчэнне касцяных структур.

https://www.youtube.com/watch?v=7x8aWBQCy8Q

Гіпсавыя павязкі хворы павінен насіць не больш за паўтары месяцаў. Гэта трэба зрабіць, нават калі пашкоджанне не носіць сур'ёзнага характару.

Рэабілітацыйны працэс пасля розных пераломаў ў ступнях пачынаецца пасля поўнага зняцця шын. Доўгі нашэнне гіпсавых павязак негатыўна адбіваецца на ніжніх канечнасцях, таму для ліквідацыі гэтай з'явы хвораму загадваюць комплекс лячэбнай гімнастыкі. Аднаўленчы працэс можа працягнуцца на працягу года, калі пацыент будзе выконваць усе рэкамендацыі які лечыць лекара.