Прыкметы пералому рукі ў дзіцяці
Пералом рукі ў дзіцяці з'яўляецца адной з самых распаўсюджаных траўмаў. Дзеці вельмі актыўныя і цікаўныя. Не адчуваючы страху і не думаючы аб наступствах, яны здзяйсняюць рызыкоўныя дзеянні і атрымліваюць траўмы. Дзеці так часта падаюць, што бацькі губляюць пільнасць. Калі няма відавочных прыкмет пералому, то бацькі могуць прыняць траўму за звычайны удар. Нейкія парушэнні функцыянавання канечнасці маленькі дзіця не можа растлумачыць і таму не скардзіцца.
Невылеченный пералом можа няправільна зрасціся, што абмяжуе дзеянні маляняці. Пасля траўма можа адбіцца на росце канечнасці. Рука не можа вырасці да нармальнага стану або стаць скрыўленай. Лячыць няправільна зрослых пералом цяжэй - костка даводзіцца паўторна ламаць. Гэта вельмі непрыемная працэдура, і таму лепш дыягнаставаць пераломы своечасова. А выправіць сітуацыю, калі дзіця ўжо вырас, практычна немагчыма.
Пералом і яго віды
Пераломам лічыцца пашкоджанне цэласнасці косці пад дзеяннем нагрузкі або ўдару. Падзяляюць пераломы па прычыне іх узнікнення. Траўматычныя пераломы адбываюцца ў вынікі траўмы. Яе дзеці могуць атрымаць, скачучы з дрэў, пры падзенні, падчас бойкі і г. д.
Паталагічныя пераломы ўзнікаюць на фоне захворванняў касцяной сістэмы, якія прыводзяць да змены структуры тканіны костак. Такія змены робяць косткі далікатнымі і ломкімі. З-за недахопу кальцыя ў арганізме ў дзяцей можа развіцца захворванне астэапароз. Дастаткова зусім невялікай нагрузкі, каб выклікаць у хворых астэапарозам дэфармацыю косткі.
Пераломы бываюць поўныя і няпоўныя. Няпоўны пералом можа быць расколінай. Расколіны ўзнікаюць ад удару або здушвання. Дзіця можа атрымаць такую траўму падчас бойкі або на занятках у спартыўнай секцыі.
- Поўныя пераломы бываюць простымі і са зрушэннем.
- У залежнасці ад напрамкі і сілы ўдару пералом можа быць оскольчатым, калі ў месцы траўмы раздробленая костка і кавалачкі яе ўразаюцца ў суседнія тканіны.
- Падоўжны пералом здараецца рэдка. У такім выпадку костка ламаецца строга ўздоўж сваёй даўжыні.
- Пры клиновидном пераломе адна частка косткі ўціскаецца ў іншую.
- Винтообразными называюцца пераломы, калі костка паварочваецца ў месцы траўмы.
- Пры касым пераломе вось лініі злому перпендыкулярная восі косткі.
Акрамя гэтага, пераломы дзеляцца на зачыненыя і адкрытыя. Пры закрытым пераломе знешнія пакровы рукі застаюцца цэлымі іцэлымі. Часта менавіта такія траўмы аказваюцца памылкова прынятымі за удар.
Пры адкрытым пераломе на паверхні рукі ўтвараюцца раны, у якіх можна ўбачыць аскепкі косткі. Такі выгляд траўмы найбольш небяспечны. Праз парушаныя знешнія пакровы ў арганізм лёгка трапляе інфекцыя. Яна можа значна ўскладніць траўму і патрабуе дадатковага лячэння.
У дзяцей нярэдка здараюцца падвойныя пераломы, напрыклад, пры падзенні на выпроствання руку. У такім выпадку адбываецца пералом локцевы і прамяневай косткі.
Прыкметы пералому рукі ў дзіцяці
Моцная боль часцей за ўсё сігналізуе аб пераломе. Аднак не заўсёды боль бывае інтэнсіўнай. Патрабуюць увагі наступныя прыкметы:
- Нарастанне болевага сіндрому падчас руху пальцамі або рукой.
- Боль з'яўляецца або павялічваецца пры ощупывании месцы траўмы.
- Пры дэфармацыі косткі можа з'явіцца моцны ацёк у вобласці сустава.
- У дзіцяці бывае абмежаваная працаздольнасць рукі.
- Рэзкае пагаршэнне самаадчування дзіцяці аж да страты прытомнасці як следства траўмы.
Пры пералом са зрушэннем рука можа выглядаць карацей. Абмацваючы руку, можна пачуць храбусценне труцца сябар аб сябра абломкаў костак.
Часам рука можа павіснуць як бізун небудзь стаць ненатуральна вывернутай або выгнутай. У такіх выпадках ёсць падставы меркаваць пашкоджанне прамяневага нерва.
Рука можа пахаладзець. Гэты прыкмета сведчыць аб парушэнні кровазвароту канечнасці. Магчыма, што маюцца парывы крывяносных сасудаў.
Першая дапамога пры траўме
Пісьменная першая дапамога дапамагае пазбегнуць многіх ускладненняў.
Калі адкрыты пералом суправаджаецца крывацёкам, неабходна з дапамогай жгута або іншага перевязывающего сродкі спыніць страту крыві. Рану трэба апрацаваць перакісам вадароду і накласці стэрыльную павязку.
Траўмаваную канечнасць неабходна зафіксаваць з дапамогай шыны. Калі шыну ўзяць няма дзе, можна выкарыстоўваць любыя падручныя сродкі: палку, лінейку, прамую галінку дрэва. Зафіксаваная канечнасць будзе менш хварэць. І верагоднасць далейшага зрушэння косткі будзе мінімальнай.
Ні ў якім выпадку нельга спрабаваць ўправіць альбо выраўнаваць руку або змяніць яе ненатуральнае становішча. Пры нясцерпнага болю можна даць дзіцяці абязбольвальныя прэпараты. Пасля апрацоўкі раны і фіксацыі канечнасці дзіцяці неабходна як мага хутчэй даставіць пацярпелага ў траўмапункт.
Калі відавочных прыкмет пералому не відаць і дзіця адчувае сябе нядрэнна, неабходна яго агледзець. Папрасіць паварушыць пальцамі рукі і пэндзлем. Калініякіх праблем дзіця не адчувае, хай паспрабуе падняць руку ўверх. Абмежаванне руху рукі, пэндзля або пальцаў можа сведчыць аб дэфармацыі косткі. У такіх выпадках, а таксама калі назіраюцца ацекі ў вобласці сустава, неабходна звярнуцца ў траўмапункт.
У выпадках рэзкага пагаршэння самаадчування дзіцяці, страты ім свядомасці, неабходна неадкладна выклікаць хуткую дапамогу. Акрамя таго, тэрміновая шпіталізацыя неабходная, калі не ўдаецца спыніць кроў. Вялікая страта крыві небяспечная для жыцця дзіцяці.
Лячэнне пры пераломе рукі
Перш чым пачаць лячэнне, лекар старанна агледзіць дзіцяці, опросит бацькоў аб тым, як была атрымана траўма. Такім чынам лекар высвятляе, наколькі пашкоджана касцева тканіна, ці няма парушэнняў крывяносных сасудаў, суставаў і нервовых тканін. З дапамогай рэнтгена вызначаецца выгляд дэфармацыі косткі, наяўнасць і ступень зрушэння, размяшчэнне аскепкаў. Калі пералом не складаны, як правіла, дзіцяці неўзабаве адпускаюць дадому, наклаўшы на руку гіпс або павязку.
Правільна накладзеная павязка або гіпс здымаюць болевы сіндром. Іх накладваюць на перыяд, неабходны для зрастання костак. Перыяд вызначаюць у залежнасці ад цяжкасці траўмы, яе месцазнаходжання і ўзросту дзіцяці. Адначасова малому могуць прызначыць противоотечные і абязбольвальныя прэпараты.
Калі пералом ускладнены зрушэннем, наяўнасцю траўміруюць аскепкаў, пашкоджаннем сухажылляў, нервовых тканін і крывяносных сасудаў, дзіцяці шпіталізуюць. Шпіталізацыі падлягаюць таксама дзеці з вялікай стратай крыві.
Хірургічнае ўмяшанне вырабляюць у выпадках, калі ўправіць костка шынай не атрымоўваецца. Калі ёсць аскепкі, якія траўміруюць суседнія тканіны, іх выдаляюць хірургічна. Калі існуе асцярога, што костка зрасцецца няправільна, прызначаюць аперацыю. У больш складаных выпадках, пры пашкоджанні суставаў, крывяносных сасудаў і нерваў, хірургічнае ўмяшанне непазбежна.
Аперацыю праводзяць у бліжэйшыя 2 тыдні пасля траўміравання. Павінны быць ліквідаваныя наступствы кровастраты і запаленняў, калі такія былі. Калі аперацыя праходзіць паспяхова, то ўжо праз месяц дзіця будзе здаровы.
Рэабілітацыя пасля траўмы
Пасля зняцця павязкі неабходна прыняць меры для аднаўлення кровазабеспячэння канечнасці. Трэба ўмацоўваць мышцы і распрацоўваць застаялым суставы. Для рэабілітацыі лекар прызначае лячэбную фізкультуру, фізіятэрапеўтычныя працэдуры і масаж.
https://www.youtube.com/watch?v=yEnuFl65vIM
Вельмі карысна пасля траўміравання заняцца плаваннем. Такая фізічная нагрузка аказвае мяккае ўздзеянне на касцяную сістэму, танізавальны эфект -на тканіны і сістэмы арганізма.
Для лепшага зрастання костак і павышэння іх пругкасці неабходна прасачыць, каб у штодзённым меню дзіцяці абавязкова былі прадукты, багатыя кальцыем: малочныя прадукты, а таксама кунжут і пятрушка.
Каб кальцый з прадуктаў правільна засвойваецца, патрэбен вітамін D. Вітамін D сінтэзуецца ў арганізме чалавека пад уздзеяннем сонечных прамянёў. У зімовы час гэты вітамін можна атрымаць, ужываючы ў ежу тлустыя гатункі рыбы і печань траскі.
https://www.youtube.com/watch?v=kFe5BzELZTY
Бялок - асноўны будаўнік касцяной тканіны. Падчас рэабілітацыі пасля траўмы неабходна ўжываць бялковую ежу ў дастатковай колькасці. Крыніцамі бялку з'яўляецца мяса, рыба, яйкі, сыр.