Home / Пераломы костак / Якое ўжываюць абязбольвальнае пры пераломах

Якое ўжываюць абязбольвальнае пры пераломах

Абязбольвальнае пры пераломах прызначаецца траўматолагам або хірургам у рамках аказання тэрміновай дапамогі пацярпеламу. Пры пашкоджанні анатамічнай цэласнасці костак асаблівую небяспеку ўяўляе траўматычны шок, які развіваецца пры адкрытым пераломе костак, ускладненай вялікі стратай крыві.

Проблема перелома голеностопа

Да прыбыцця неадкладнай медыцынскай дапамогі

Вострая і моцная, аж да непераноснасць, боль ўзнікае непасрэдна ў момант траўмы. У некаторых выпадках можна выразна пачуць храбусценне косткі. Да таго моманту, як пацярпелы будзе дастаўлены ў медыцынскую ўстанову, ён мае патрэбу ў першай дапамогі. Як можна палегчыць боль пры пераломе?

Ледзяны кампрэс. Лёд выклікае лакальнае здранцвенне тканін, нервовыя заканчэння губляюць адчувальнасць і інтэнсіўнасць болевага сігналу прыкметна памяншаецца. Кампрэс можна вырабіць з падручных сродкаў, напрыклад, пакласці харчовай лёд у пакет, узяць бутэльку вады з халадзільніка або выкарыстоўваць кавалак замарожанага мяса.

Важна выконваць наступныя правілы: паміж лёдам і скурай абавязкова павінна быць пракладзеная тонкая тканіна, каб не было прамога кантакту.
Консультация врача перед приемом обезволивающих
Кампрэс накладваецца не больш чым на 15 хвілін, пасля чаго робіцца перапынак мінімум у 5 хвілін, каб не дапусціць пераахаладжэння. Кандэнсат або растаявшая вада не павінна трапляць у раны пры адкрытым пераломе або ў ранкі пры закрытым. Гэтая вадкасць не з'яўляецца стэрыльнай і можа ўтрымліваць хваробатворныя мікраарганізмы. Пры трапленні ў кроў, яны могуць выклікаць ўскладненне пералому інфекцыйных запаленчым працэсам. Пры накладанні кампрэсу нельга аказваць ціск або ссоўваць касцяныя адломкі. Анестэзія пры дапамозе лёду дзейнічае вельмі хутка, але дазваляе пазбавіцца толькі ад часткі непрыемных адчуванняў.

Ненаркотические абязбольвальныя з хатняй, спартыўнай або аўтамабільнай аптэчкі. Гэта можа быць любы даступнае сродак, напрыклад, Нурафен, Ібупрофен, Кетанов. Пероральные абязбольвальныя прэпараты пры пераломах запіваць толькі вадой. Аб тым, якія лекі было прынята, варта паведаміць брыгадзе хуткай дапамогі.

Чаму пацярпеламу нельга даваць алкаголь у якасці абязбольвання? Алкаголь сапраўды зніжае болевую адчувальнасць, але ён таксама і змяняе свядомасць. Гэта можа прывесці да таго, што чалавек, толькі што які атрымаў сур'ёзную траўму, страціць адэкватнасць і пачне здзяйсняць лішнія руху, у выніку якіх вострыя касцяныя адломкі зрушацца, пашкодзяць пасудзіны, звязкі, мышцы, сухажыллі. Таксама алкаголь пашырае сасуды,што спрыяе павелічэнню кровазліцця і ацёку.

Апошнія навуковыя даследаванні даказалі, што прыём алкаголю пры пераломах значна запавольвае адукацыю касцяной тканіны. Менавіта па гэтых прычынах ўжываць спіртныя напоі пры пераломах можна толькі ў самых экстрэмальных умовах - напрыклад, атрымаўшы траўму ў турыстычным паходзе ў гарах, за некалькі кіламетраў ад жылля і дапамогі. Ва ўсіх астатніх выпадках гэта забаронена.

Медыцынская дапамога

Обезболивающая мазь при переломахУ аптэчцы хуткай дапамогі пры пераломах пазваночніка або чэрапа ўжываецца закіс азоту з кіслародам, якая выкарыстоўваецца для ингаляционного імгненнага наркозу. Гэты прэпарат дазваляе тэрмінова ўвесці чалавека ў несвядомае стан, дзякуючы чаму атрымоўваецца прадухіліць смерць ад болевага шоку.

Пры звычайных пераломах, не якія ўяўляюць пагрозы для жыцця (напрыклад, пры простым няўскладненым пераломе рэбры), такое магутнае сродак не ўжываецца. Анестэзія пасля прыбыцця ў траўмаў пункт патрабуецца не толькі для агульнага палягчэння стану хворага, але і для правядзення рэпазіцыі костак. Многія тыпы пераломаў, напрыклад, пералом рукі ці ногі, вправляются толькі з ужываннем ін'екцыйных анальгетыкаў, напрыклад, Налбуфина або Фентилина.
Дзякуючы свайму хуткаму дзеяння шырокае распаўсюджванне атрымаў Новакаін. Непасрэдна побач з месцам траўмы робіцца некалькі ўколаў Новакаіну, такім чынам, ужо праз пару хвілін адчувальнасць зніжаецца, а болевыя адчуванні адступаюць.

Усе наркатычныя абязбольвальныя накшталт Марфіну і Промедола падлягаюць строгаму ўліку са зборам выкарыстаных ампул і павінны прымяняцца толькі ў стацыянары. Гэтыя прэпараты выклікаюць прывыканне і наркатычную залежнасць пры працяглым ужыванні. Калі ад пералому пацярпела адначасова некалькі костак, то абязбольванне Новокаином вырабляецца ў кожным канкрэтным месцы траўмы так, каб агульная доза не перавышала 50 мл. Пры множных пераломах рознага характару прыярытэт аддаецца адкрытым.

Для прадухілення занясення інфекцыі выкарыстоўваюцца стэрыльныя шпрыцы, а месца ўколу апрацоўваецца антысептычным растворам.

Калі ў пацярпелага ёсць алергія на Новакаін, пра гэта варта загадзя паведаміць у траўмаў пункце - у гэтым выпадку будзе падабрана іншая анестэзія. Аднаўленне анатамічнай цэласнасці косткі адбываецца абавязкова з ужываннем абязбольвальных сродкаў, а часам - пад агульным наркозам.

Болю пасля репозиции

Кетанов при переломах Працэс гаення костак, асабліва шыйкі сцягна, можа быць вельмі балючым. Болевыя адчуванні суправаджаюцьпацярпелага яшчэ доўгі час пасля накладання иммобилизующей павязкі. На час гаення прызначаюцца:

  • фізіятэрапеўтычныя працэдуры, якія паскараюць рэгенерацыю касцяной тканіны і палягчаюць боль;
  • абязбольвальныя прэпараты ў таблетках або ў ін'екцыях.

Варта адзначыць, што асаблівасці інервацыі надкосніцы і навакольных костка мяккіх тканін вельмі індывідуальныя, і існуюць людзі са зніжанай адчувальнасцю. Вядомыя клінічныя выпадкі, калі чалавек пры няўскладненым пераломе рэбраў практычна не адчуваў болю. Таблеткі, такія як Кеторол, Кетанов або Седальгин, валодаюць доўгім эфектам, іх варта ўжываць строга ў адпаведнасці з прызначэннем лекара.

Абязбольвальнае пры пераломе, кратнасць яго прыёму і дазавання падбіраюцца які лечыць лекарам з улікам бягучай сітуацыі і прагрэсу ў лячэнні. Да некаторым абязбольвальным развіваецца талерантнасць, якая з часам запатрабуе больш высокіх дазовак, таму курс не павінен быць доўгім. Ўколы могуць быць прызначаныя нутрацягліцава ў асабліва складаных выпадках, калі патрабуецца больш магутная анестэзія. Ін'екцыі Диклофенака або Баралгина дазваляюць заснуць нават пацыентам з моцна выяўленым болевым сіндромам. У працэсе гаення пералому нельга ўжываць алкаголь. Рэкамендуецца дадаць у рацыён больш кальцыя, магнію і вітамінаў D і E, а таксама скарэктаваць рэжым працы і адпачынку ў карысць апошняга.

Фізіятэрапеўтычныя працэдуры супраць болю

Новокаин при переломахПастаянная хранічная боль моцна зніжае якасць жыцця пацыента, таму вельмі важна наведваць фізіятэрапеўтычныя працэдуры ў стацыянары і не злоўжываць лекавымі прэпаратамі. Першая частка фізіятэрапеўтычных працэдур прызначаецца ўжо праз тыдзень пасля траўмы:

  • інтэрферэнцыйныя токі для абязбольвання, для зніжэння азызласці мяккіх тканін, па працягласці ўздзеяння - 6-10 сеансаў;
  • ультрафіялетавае апрамяненне, якое асабліва часта прызначаюць пры пераломах канечнасцяў; апраменьваецца здаровая рука або нага для стымуляцыі сіметрычнай пашкоджанай, працягласць - 6-10 сеансаў, працэдура прызначана для абязбольвання і хуткага гаення;
  • изотоническое напружанне цягліц, то ёсць напружанне без руху ў пашкоджанай канечнасці або пальцы.

Праз 2-4 тыдні прызначаецца наступны этап фізіятэрапеўтычнага лячэння:

  • прэпараты кальцыя і гідрокорцізоном, дастаўленыя ў месца пашкоджання электрофорезом;
  • лазерная тэрапія для зняцця запалення і паляпшэння кровазабеспячэння;
  • магнітная тэрапія для памяншэння хваравітасці, азызласці і для стымуляцыі кровазабеспячэння;
  • ультравысокія частоты для прафілактыкі запалення,памяншэння болю і ацёку;
  • ультрагук для дастаўкі абязбольвальных і лекавых сродкаў непасрэдна ў месца траўмы;
  • ігларэфлексатэрапія, стымуляцыя аккупунтурных кропак.

http://www.youtube.com/watch?v=Bp95TIkvNdo

Колькасць сеансаў вар'іруецца ад 6 да 15. Агульная працягласць курсу вызначаецца ў індывідуальным парадку, мяркуючы па хуткасці рэгенерацыі касцяной тканіны.