Чым небяспечны кампрэсійны пералом пазваночніка ў дзяцей?

Кампрэсійны пералом пазваночніка ў дзяцей не такое рэдкае з'ява. Дзеці вельмі актыўныя і рухомыя. Яны не ведаюць страху і не ўяўляюць наступствы сваіх рызыкоўных дзеянняў. Да таго ж расце касцева сістэма больш ўразлівая. Але малады арганізм здольны вельмі хутка аднаўляцца. Косткі зрастаюцца лепш і хутчэй, чым у дарослых.

Пазваночнік - гэта галоўная складнік апорна-рухальнага апарата. Ён таксама з'яўляецца асновай мускульнай і нервовай сістэм. Пазваночны слуп служыць апорай і абаронай спіннога мозгу. Дзякуючы спіннога мозгу ажыццяўляецца ўзаемадзеянне галаўнога мозгу з усімі часткамі цела. Траўмы пазваночніка асабліва небяспечныя з-за высокай верагоднасці пашкоджанні спіннога мозгу. Траўміраваныя элементы хрыбетнага слупа могуць перасекчы або защемить нервовыя ланцуга, і чалавек можа стаць часткова або цалкам паралізаваным.

Што такое кампрэсійны пералом

Кампрэсія - гэта здушванне. Кампрэсійны пералом пазваночніка з'яўляецца пры здушванні хрыбетнага слупа. Пазванкі сціскаюцца, сплескваюцца, трэскаюцца і дэфармуюцца. Можа сур'ёзна пашкодзіцца адзін або некалькі пазванкоў. Траўміраваны пазванок часцей за ўсё дэфармуецца ў пярэдняй часткі. Яго форма становіцца клиноподобной. Задняя яго частка можа пры гэтым ўрэзацца ў пазваночны канал, дзе знаходзіцца спінны мозг. Пры своечасовым звароце за медыцынскай дапамогай, як правіла, яны лёгка лечацца.

Компрессіонные пераломы бываюць ускладненыя і неосложненными. Пры неосложненных пераломах дзіця можа адчуваць толькі боль у месцы траўмы. Пры ўскладненых пераломах ўзнікаюць парушэнні функцыі спіннога мозгу. Самы небяспечны пералом - з адукацыяй касцяных аскепкаў. Аскепкі могуць «выразаць» нервовыя карэньчыкі. Такая траўма можа прывесці да інваліднасці і нават смерці.

Компрессіонные пераломы падзяляюць па ступені дэфармацыі цела пазванка. Калі пазванок «асеў» па вышыні менш чым напалову, дыягнастуецца першая ступень пералому. Другая ступень вызначаецца, калі вышыня паменшылася напалову, а трэцяя - калі больш за палову.

Прычыны компрессіонные пераломаў ў дзяцей

У першую чаргу прычынай кампрэсійнага пералому з'яўляюцца разнастайныя траўмы.

Здушванне хрыбетніка можа адбыцца, калі скокнуць з адносна вялікай вышыні: з арэляў ці горкі, даху гаража, адрыны ці дрэва, а таксама на ўроках фізкультуры або назаняткі ў спартыўных секцыях пры няправільным выкананні практыкаванняў, у басейне падчас скачкоў у ваду.

Акрамя таго, траўма можа паўстаць у выніку аварыі або удараў па галаве. Пры інтэнсіўным згінанні тулава або пры ўзняцці цяжараў таксама могуць дэфармавацца пазванкі. У дзяцей найбольш распаўсюджаны пералом у грудным аддзеле, які ўзнікае з-за падзення на спіну.

Калі ў дзіцяці ёсць захворванні апорна-рухальнай сістэмы, то выклікаць кампрэсійны пералом могуць і нязначныя траўмы. У працэсе росту ў дзяцей можа развіцца астэапароз. Астэапароз характарызуецца памяншэннем касцяной тканіны. Такія косткі становяцца далікатнымі і ламаюцца ад нязначных уздзеянняў.

Сімптомы кампрэсійнага пералому

Пералом можа не мець яўна выражаных сімптомаў, або яны могуць хутка знікнуць самі па сабе.

Дзіця можа адчуваць боль у пашкоджаным месцы хрыбетніка пастаянна або пры нагрузцы. У гэтай вобласці можа быць напружанне цягліц, там можна выявіць так званы цягліцавы валік - гэта болевае напружанне выконвае ахоўную функцыю.

Магчыма з'яўленне апяразваюць боляў у раёне жывата. Скурныя пакровы могуць набываць сінюшнай адценне. Рухальная здольнасць траўмаванага хрыбетніка можа стаць абмежаванай. Кожны трэці пацярпелы дзіця не можа самастойна сядзець ці ўставаць. У вельмі рэдкіх выпадках могуць назірацца парезы - частковыя паралічы. Ці нават поўны параліч канечнасцяў.

Пры ощупывании пазваночніка ў раёне пералому дзіця адчуе боль. Калі асцярожна націснуць на перадплечча або галаву, маляня таксама адчуе болевы сіндром. Пры пашкоджанні хрыбетніка ў грудным аддзеле хрыбетніка ў малога можа быць абцяжарана дыханне. Ён не можа зрабіць поўны ўдых і выдых. Магчымая нават кароткачасовая затрымка дыхання. Калі пашкоджаныя пазванкі ў вобласці шыі, то дзіця не зможа свабодна паварочваць галаву. Круцільныя руху і руху нахілу галавы будуць абмежаваныя. Шыйныя мышцы ў такіх выпадках напружаныя, а становішча шыі будзе вымушаным.

У тых выпадках, калі можна лёгка прамацаць ненатуральна вытыркаюцца пазванкі або прыкметна відавочнае скрыўленне хрыбетніка, дыягназ відавочны.

Самы дакладны дыягназ можна паставіць з дапамогай рэнтгеналагічнага даследавання. Пры выяўленні хоць бы аднаго сімптому кампрэсійнага пералому неабходна неадкладна везці пацярпелага дзіцяці да траўматолагу, які правядзе неабходныя рэнтгеналагічныя даследаванні.

Першая дапамога пры траўме пазваночніка

Траўміраванаму дзіцяці неабходна аказаць першую дапамогу. Нават калі траўмаз'яўляецца на першы погляд лёгкай, неабходна праяўляць асцярожнасць. Бо некаторыя сімптомы іншых пашкоджанняў могуць не праявіцца адразу.

Калі дзіця ў стане гаварыць, яго трэба падрабязна распытаць пра яго адчуваннях. Пасля гэтага трэба агледзець і абмацаць пазваночнік, вызначаючы, ці няма выпукласцяў і абласцей з інтэнсіўнай болем.

Калі ёсць нейкае падазрэнне на ускладнены пералом (дзіця не адчувае якія-небудзь часткі цела або адчувае здранцвенне канечнасцяў), неабходная тэрміновая шпіталізацыя з фіксаваннем становішча цела. Таму да заканчэння поўнага агляду дзіцяці рухаць яго нельга.

Калі дзіця ў стане варушыць усімі часткамі цела бесперашкодна, з вялікай доляй верагоднасці можна быць упэўненым, што пералом неосложненный.

Калі ёсць падазрэнне на пералом шыйнага аддзела хрыбетніка, транспарціроўка дзіцяці ажыццяўляецца з фіксаваннем шыі з дапамогай спецыяльных шын. У дзіцяці з такім пераломам можа быць абцяжарана дыханне. У такім выпадку неабходна зафіксаваць мову ці ўтрымліваць яго рукой, не даючы западаць. Ротавую паражніну трэба ачысціць ад слізі і ванітавых мас. Галаву трэба павярнуць крыху ў бок і ўніз па адносінах да цела.

Пры пашкоджанні іншых аддзелаў хрыбетніка пацярпелага дзіцяці транспартуюць на жорсткіх насілках або плоскай панэлі. Калі няма нічога жорсткага, рэкамендуецца пераносіць на звычайных насілках, паклаўшы малога на жывот. Пад плечы і галаву падкладаюць падушкі.

Калі есць раны, іх неабходна апрацаваць дэзінфікуюць сродкамі і накласці павязкі.

Калі ёсць паказанні, дзіцяці робяць штучнае дыханне і непрамы масаж сэрца.

Выклікаючы хуткую дапамогу, неабходна абавязкова паведаміць аб падазрэнні на пералом пазваночніка. Нават калі гэты дыягназ пасля не пацвердзіцца.

Лячэнне кампрэсійнага пералому

Лечаць пашкоджаны пазваночнік фіксацыяй і супакоем. У самых лёгкіх выпадках лячэнне можа абмежавацца нашэнне спецыяльнага гарсэта. Але як правіла, дзіцяці прапісваюць пасцельны рэжым на жорсткай і плоскай паверхні ва ўмовах стацыянара.

Калі дзіця мучыць боль, лекар прызначае абязбольвальныя прэпараты. Па меры выздараўлення хвораму прызначаюць масаж, лячэбную гімнастыку і фізіятэрапію.

У выпадках ўскладненага пералому можа спатрэбіцца хірургічнае ўмяшанне і рэанімацыйныя мерапрыемствы.

Нягледзячы на тое, што аднаўленне адбываецца ў дзяцей хутка, рэабілітацыя пасля кампрэсійнага пералому пазваночніка можа спатрэбіцца на працягу наступных 1,5 - 2гадоў.

Наступствы адсутнасці своечасовай медыцынскай дапамогі

У сілу таго, што некаторыя сімптомы пералому з часам памяншаюцца або знікаюць, многія не звяртаюцца да ўрача своечасова. Некаторыя бацькі пачынаюць лячыць траўму самастойна, робяць масаж або лячэбную гімнастыку. Гэта вельмі небяспечна, так як падчас траўмы могуць быць закранутыя суседнія тканіны і органы. Такое самалячэнне можа сур'ёзна пагоршыць наступствы траўмы.

https://www.youtube.com/watch?v=JFwop8cy8kg

Самалячэнне, як і несвоечасовае зварот да лекара, можа нанесці сур'ёзную шкоду здароўю дзіцяці. Не ў меншай меры небяспечна ігнараванне медыцынскай дапамогі. Невылеченный пералом можа прывесці да паталагічнага скрыўлення спіны, на ўсё жыццё уродующему дзіцяці.